53岁的卢先生在8个月前摔了一跤,当时没流血,站起身来也能走,就没有太在意,但是屁股一直有疼痛感,最近因疼痛导致无法坐下,来医院就诊。检查后医生告诉他,这是尾骨骨折后遗症表现。
尾骨是人类进化过程中由尾巴逐步退化而成,非常脆弱,比如摔跤后屁股先着地,尾骨因受到撞击而骨折。尾骨骨折后,症状一般为疼痛、惧坐、皮下淤血、鞍区感觉障碍,也就是屁股疼痛难忍,如坐针毡,睡觉愿意侧卧休息,按压时还会有胀痛。
有的人不慎摔跤后,尾骨骨折了,却因疏忽没有及时就医,一段时间后尾骨骨折自然愈合,但会一直疼痛。这是因为尾骨骨折后,附着在周围的韧带及其软组织张力发生了改变(增高),骨折愈合后局部高张力组织会一直存在,所以大部分受伤的患者会产生惧坐。
目前临床上尾骨愈合后疼痛的治疗手段比较少见。针对卢先生的病情,我院运用麦特兰德(Maitland)关节松动术和美式整脊进行治疗,治疗师戴无菌手套从患者的肛门进入,对尾骨形成一个轻柔、表浅的向后的松动,以及大拇指在体表尾骨由后向前的松动,恢复其尾骨的灵活度。患者经过3次治疗后效果明显,已不惧坐,仅周围软组织轻微疼痛,其后的治疗方案主要是缓解软组织的疼痛。
医生提醒大家,摔跤后屁股痛不要轻视,要当心是尾骨骨折,及时就医,好好呵护自己的“小尾巴”。
初审:汪 杨
复审:傅仁斌
终审:袁万茂