近日，中南大学湘雅二医院重症医学科接连收治了两名热射病患者。按说“火炉”长沙的高温“烧烤”模式还未开启，怎么就接连有人患上热射病？
热射病，其实就是重症中暑，是人体体温调节功能失衡，产热大于散热，导致核心体温迅速升高，超过40℃，常伴有皮肤灼热、意识障碍（例如谵妄、惊厥、昏迷）及多器官功能障碍。
最新研究发现，外界环境导致人体体温升高后，高体温并非明目张胆地直接“杀死”人体细胞，而是激活了细胞的程序性死亡通路，就如多米诺效应，一键开启细胞程序性死亡通道，这也意味着即使医生能第一时间抢救热射病患者，也很难阻止热射病发展进程，以致热射病死亡率高达60%以上。因此，早期识别高危环境、高危作业及高危人群是关键。
大家习惯性认为，热射病既然是中暑，那肯定是高温所致，其实，高危环境、高危作业中任一条均可导致机体产热与散热失衡而发病。有基础疾病者、老年人、婴幼儿、孕产妇、自理能力差等群体则是发病高危人群。
当身体出现“烫、晃、晕、乱”症状时，须高度警惕。烫：自觉身体发烫，由内向外发热；晃：异常疲倦、步态不稳、似醉酒状；晕：头晕、意识模糊、抽搐；乱：脸色潮红或苍白、心慌、气短、恶心、呕吐、腹泻、腹痛。
一旦出现以上症状，须立即启动降温措施，快速降温是关键。一脱：脱离制热环境、脱掉衣服；二泡：放置20℃左右冷水的浴盆中浸泡（半小时内温度降至39℃以下，2小时体温降至38.5℃）；三测：测量体温（建议测量直肠温度，直肠温度较腋温高0.8～1℃），有条件可以测量脉搏和血氧饱和度；四补：意识清楚可口服补盐液，救援人员须快速建立双通道，补液；五通：保持气道通畅，如昏迷，将头偏向一侧，呕吐时及时清理呕吐物，避免窒息。
当出现以下任意情况，均须立即就医诊治：1.已初步判定为热射病，经以上现场急救后立即送医院抢救；2.现场处理症状无改善（体温仍高于40℃，昏迷）；3.缺乏必要的救治条件；4.出现昏迷，即使很快清醒也要立即就医。
初审：汪 杨
复审：傅仁斌
终审：罗 锴
