小儿经常喊尿尿,每次尿量却只有一点点,这种尿被称为“零碎尿”,我省不少地方又称之为“麻拐尿”,因为喝点麻拐草(车前草)泡的水就好了而得名。
小儿正常每天排尿多少次?
小儿尿量个体差异较大,一般婴儿期每日排尿20~25次;1岁以上每日排尿15~16次,到了学龄前和学龄期,每日排尿6~7次。
正常排尿机制在婴儿期由脊髓反射完成,随着神经系统发育,逐步由脑干-大脑皮层控制反射,至3岁时已能控制排尿。在1.5~3岁之间,小儿主要通过控制尿道外括约肌和会阴肌控制排尿,若3岁后仍保持这种排尿机制,不能控制膀胱逼尿肌收缩,则出现不稳定膀胱,表现为白天尿频、尿急,偶尔尿失禁和夜间遗尿。
“麻拐尿”是什么原因引起的?
小儿突然出现排尿次数增多,一般有以下原因:
季节因素。尿频但每次尿量不多,尿时无痛苦表情,也无其他症状,首先考虑季节因素,冬季出汗少多尿是正常现象。
饮食性多尿。尿频且每次尿量多,尿时无痛苦表情,也无其他症状,首先要考虑是否喝水或饮料(比如牛奶)太多。
泌尿道炎症。尿频、尿急、尿痛,有时伴发热,应考虑泌尿系感染,须应用抗菌素治疗。幼儿期男孩因有包茎、包皮过长等情况,容易导致尿道口发炎。
日间尿频综合征。多发生在4~6岁,一般6~9个月自愈,表现为白天点滴性多尿,排尿可达20~30次,每次尿量一点点,但夜间排尿正常。日间尿频综合征为排除性诊断,须通过尿常规、泌尿系彩超等排除其他疾病才能确诊。
据媒体报道,一名5岁男孩白天总是反复去厕所,严重时每隔15分钟要去一趟,但每次尿量都只一点点,他妈妈以为孩子是故意的,严厉训斥他,但男孩尿频的症状越来越严重,去医院就诊,被诊断为日间尿频综合征。在此提醒家长朋友,孩子排尿次数增多,并非故意如此,家长要仔细观察孩子的症状,一旦出现尿痛、尿急、发热等须及时就医,切莫以为“长大一些就好了”而放任不管,以免延误治疗。
初审:汪 杨
复审:傅仁斌
终审:罗 锴