“治病必求于本”，直肠脱垂的确切原因和机制尚不完全清楚，一般来说与下列因素有关：一是长期腹压增加，如长期便秘、腹泻、气喘、慢性咳嗽、尿路结石、前列腺肥大等；二是年老体弱或全身营养不良；三是多次分娩或分娩时会阴撕裂；四是脱出性疾病比如Ⅱ-Ⅲ期内痔、直肠息肉经常脱出；五是肛管直肠部神经、肌肉损伤等。
“还有一个解剖因素，比如小儿盆腔支持组织发育不全，骶尾弯曲度较成人浅，直肠呈垂直状，易于脱垂。”11月23日，湖南中医药大学第二附属肛肠四科（国家重点肛肠专科）主任、副主任医师、副教授胡响当告诉本报记者，小儿直肠脱垂患者多为黏膜脱垂，即不完全性脱垂，随着小儿年龄增长，发育完全，通常可以自愈，少数患儿通过保守治疗效果不理想，则需外科手术治疗。
胡响当表示，临床上成年人直肠脱垂一般以全层脱垂为主，不可能自愈，且越拖越严重，越早规范治疗，预后越好，“直肠脱垂的治疗，主要是消除直肠脱垂的诱发因素，根据病情，可采取保守治疗和手术治疗。保守治疗患者，重点监测脱出物大小、能否自行回纳、大便能否很好地自主控制，出现脱出直肠不能送回肛门内应立即就医。”
彭天书博士介绍，直肠脱垂与痔疮、直肠息肉、肛乳头肥大、肿瘤（直肠腺瘤、绒毛状或乳头状腺瘤、黑色素瘤、低位直肠癌等）的症状有类似之处，那么如何辨别呢？通过下表可以初步了解。
“直肠脱垂患者要定时清洗肛门，保持肛门周围干燥清洁；养成规律大便习惯，尽量缩短大便时间；合理饮食，加强营养，多吃富含纤维素食物；经常进行提肛运动，每日2～3次，每次60～90下，以增强肛门括约肌功能。”彭天书提醒，直肠脱垂的发生与很多因素有关，预防直肠脱垂须注意以下几点：1.及时治疗内痔、直肠息肉等脱出性疾病。2.规律排便，便时不看手机，避免太用力，便后用软纸擦拭，睡前最好用温水清洗肛门。3.每日坚持做提肛运动。4.多吃蔬菜、水果，少吃辛辣刺激性食物如辣椒、酒等。5.加强锻炼，增强体质。
初审：汪 杨
复审：傅仁斌
终审：袁万茂
