排尿是一种受意识和神经控制的反射性活动。憋尿,医学上称之为强制性尿滞留,是凭意识拧紧排尿“开关”而抑制尿液排出。强制性尿滞留一旦超过生理容量就会使膀胱内压力升高、膀胱壁扩张,造成腹部胀满不适甚至会出现疼痛及心烦意乱症状,而老年人因为憋尿更容易导致心肾血管等的损害。
诱发心脑血管病
对于患有高血压及冠心病等基础疾病的老年人,憋尿更容易导致心率加快,血压升高,诱发心绞痛、心律失常,甚至心源性猝死等严重后果。血压升高的同时,可造成脑血管承受压力过大,有脑血管疾病史的患者有可能诱发出血性脑卒中。另外,如果老人长时间憋尿后突然排尿,会令迷走神经兴奋,大脑供血不足,血压降低,心率减慢,出现突发排尿性晕厥。
泌尿系感染
长时间憋尿会使含有细菌和代谢废物的尿液在膀胱内越积越多,导致出现膀胱炎、尿道炎,甚至因为尿滞留发生逆行性感染。老年女性更容易发病,反复发作会导致肾功能受损。
前列腺炎
当膀胱内压力增大,尿液中的细菌还可以经过前列腺腺管返流进入前列腺,引起感染,导致前列腺炎,导致患者出现尿频、尿急、下腹及阴部疼痛等问题。
急性尿潴留
憋尿时,膀胱长时间过度充盈,膀胱壁压力增大,可导致控制膀胱收缩的神经和逼尿肌受损,出现小便点滴难出和急性尿潴留。若不及时排出尿液,严重者将发生急性梗阻性肾病,造成急性肾功能衰竭,甚至引起不可逆的肾损伤。
医师提醒,老年人要养成定时排尿习惯,一般大约2~3小时排一次尿,或有尿意就及时上厕所,切不可长时间憋尿。同时,要预防排尿性晕厥的发生,除睡觉时不要憋尿外,起床小便时最好先在床边稍坐片刻,随后再站起来走动,如果多次出现排尿性晕厥,应到医院做进一步检查。
初审:汪 杨
复审:傅仁斌
终审:袁万茂