对鸡蛋过敏的人可以接种流感疫苗吗？接种流感疫苗后还会不会得流感？流感疫苗可以和其他疫苗同时接种吗？……针对流感疫苗接种相关问题，记者采访了湖南省人民医院星沙院区呼吸内科主任、主任医师符代炎。
记者：哪些人需要接种流感疫苗？
符代炎：建议所有6月龄及以上且无接种禁忌的人都接种流感疫苗。优先推荐以下重点和高风险人群及时接种：1.“一老”（60岁及以上的老年人）和“一小”（6～59月龄儿童）；2.罹患一种或多种慢性病者；3.孕妇（在孕期的任一阶段均可接种）；4.医务人员；5.养老机构、长期护理机构、福利院等人群聚集场所脆弱人群及员工；6.6月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员；7.托幼机构、中小学校、监管场所等重点场所人群。
记者：哪些人不能接种流感疫苗？
符代炎：1.对疫苗中所含任何成分（包括辅料、甲醛、裂解剂及抗生素）过敏者或有过任何一种流感疫苗接种严重过敏史者，禁止接种。2.患有急性疾病、严重慢性疾病，或慢性疾病的急性发作期，以及发热患者，建议痊愈或者病情稳定控制后接种。3.既往接种流感疫苗后 6 周内出现格林-巴利综合征的患者，建议由医生评估后考虑是否可以接种。
以下人群禁止接种减毒活疫苗（LAIV）：1.因使用药物、HIV 感染等任何原因造成免疫功能低下者；2.长期使用含有阿司匹林或水杨酸成分药物治疗的儿童及青少年；3.2～4 岁患有哮喘的儿童；4.孕妇；5.有格林-巴利综合征病史者；6.接种前48小时使用过奥司他韦、扎那米韦等抗病毒药物者，或接种前5天使用过帕拉米韦，或接种前17天使用过玛巴洛沙韦者。
记者：对鸡蛋过敏的人可以接种流感疫苗吗？
符代炎：《中华人民共和国药典》（2015 版和 2020 版）均未将对鸡蛋过敏作为流感疫苗接种禁忌。目前，国内部分流感疫苗产品说明书中也未将鸡蛋过敏列为接种禁忌。《中国流感疫苗预防接种技术指南（2023—2024）》亦未将鸡蛋过敏作为流感疫苗接种禁忌。
记者：接种流感疫苗有哪些不良反应？
符代炎：常见不良反应有局部反应（接种部位红晕、肿胀、硬结、疼痛、烧灼感等）和全身反应（发热、头痛、头晕、嗜睡、乏力、肌痛等），通常是轻微的、自限的，一般在1～2天内自行消退，极少出现重度反应。
记者：流感疫苗接种多少剂次？
符代炎：1.6月龄至8 岁儿童：接种灭活流感疫苗，首次应接种2剂次（2剂次选择同一剂型的疫苗），间隔≥4 周；2023—2024 年度或以前接种过1剂或以上流感疫苗的儿童，则接种1剂。接种减毒活流感疫苗，无论是否接种过流感疫苗，仅接种1剂。2.9岁及以上儿童和成人仅需接种1剂。（详见下图）
同一流感流行季节，已按照接种程序完成全程接种的人员，无需重复接种。
各年级组流感疫苗接种剂次图示。来源：《中国流感疫苗预防接种技术指南（2023-2024）》,三价灭活流感疫苗（IIV3）、四价灭活流感疫苗（IIV4）和三价减毒活疫苗（LAIV3）。
记者：流感疫苗可以和其他疫苗同时接种吗？
符代炎：灭活流感疫苗与其他灭活疫苗及减毒活疫苗如肠道病毒71型（EV71） 疫苗、肺炎球菌疫苗、带状疱疹疫苗、水痘疫苗、麻腮风疫苗、百白破疫苗可同时在不同部位接种。
减毒活流感疫苗与其他疫苗同时接种的研究证据有限。在接种减毒活流感疫苗后，须间隔4周以上才可接种其他减毒活疫苗。
记者：接种流感疫苗后还会得流感了吗？
符代炎：在大多数年份，流感疫苗与流感流行毒株的匹配较好，具有良好的保护力，但也存在一定概率出现流感疫苗的毒株与流行毒株不匹配的情况，进而影响流感疫苗的保护效果。其次，流感疫苗接种的免疫力会随时间推移逐渐减弱。因此，接种疫苗后仍有部分接种者可能会得流感，但其症状相对较轻、发生严重并发症概率少且康复时间短。
记者：使用抗病毒药物期间可以接种流感疫苗吗？
符代炎：服用流感抗病毒药物预防和治疗期间也可以接种灭活流感疫苗。预防或治疗性服用抗流感病毒药物会影响减毒活流感疫苗的免疫效果，不建议两者同时使用。如正在或近期曾使用过任何其他疫苗或药物，包括非处方药，请接种前告知接种医生。
初审：汪 杨
复审：傅仁斌
终审：罗 锴
