“以前报销至少要等上大半个月, 要跑上好几趟才办得下来。 现在两个工作日就办好了,一趟就跑到位了……”3月15日上午,正在桃江县政务中心医保局窗口办理报销业务的患者龚树应,拿着报销费用高兴地说。
自2008年开展城乡居民特殊病种门诊以来,不少群众反映报销程序繁琐、 办事往返次数过多,好政策成了新“鸡肋”。桃江县医保局党组经过多方调研论证,采用灵活便捷的工作方式来让群众“少跑腿”,让好政策真正落地生根。
下放权力、简化流程、即办即批。2020年6月,桃江县医保局在全县范围内推出特殊病门诊报销的一套“组合拳”。 除个别病种外, 城乡居民特殊病种门诊均由乡镇(中心)卫生院或承担专病专治的医院接收特门申报和组织初审,即办即批特殊病种。 对器官移植的排异治疗、 慢性肾功能衰竭的门诊透析、 精神分裂症等特殊病,一经确诊,立即开通“绿色通道”。 只要病种符合、手续齐备,随时受理申报、 即时审核和确定待遇。 县内所有协议医院均已开通特门报销权限, 凡特门审批通过的病人, 在县域内医院进行治疗后, 符合规定的费用可直接在治疗医院的医保科办理报销。
截至今年2月底,该县医保局共受理5批次城乡居民特殊门诊,共鉴定通过8096人。
初审:林逸凡
复审:傅仁斌
终审:袁万茂