当体检报告显示肺结节，且复查后医生认为达到手术指征时，不少人会瞬间陷入恐慌，认为自己患上了肺癌。但事实上，满足手术条件不等于结节就是恶性，这背后有着复杂的医学考量。
手术指征的判定，不仅基于结节是否恶性，还综合考虑生长速度、大小、位置等因素。部分良性结节虽被确诊为良性，但因持续增大压迫气管、血管，或引发反复感染、咯血等严重症状，为避免威胁生命健康，也需手术切除。比如结核球、炎性假瘤等良性结节，在特定情况下都可能需要手术干预。
肺结节良恶性的判断，需依靠多种手段综合分析。低剂量螺旋 CT 能清晰呈现结节形态、密度等特征，如边缘光滑、密度均匀的结节，良性可能性大；而边缘有毛刺、分叶，或出现空泡征的结节，则需警惕恶性风险。此外，PET-CT、穿刺活检等检查，能进一步明确结节的代谢活性与细胞性质，为诊断提供关键依据。但即便检查高度怀疑恶性，也存在一定误诊率，需结合临床症状和医生经验综合判断。
即便肺结节达到手术指征，也不必过度焦虑。现代胸腔镜手术创伤小、恢复快，既能精准切除病灶，又能最大程度保留肺功能。若术后病理确诊为良性，意味着成功 “排雷”；若不幸确诊为恶性，早期发现、早期手术，治愈率和生存率也相当可观。
发现肺结节且需手术时，保持理性与积极心态至关重要。配合医生完成全面检查，明确诊断后再制定治疗方案，才是对抗疾病的正确方式。
初审：刘小丹
复审：马林虹
终审：袁志宏
