湘西34岁的郑先生，17年前出现腰痛症状，因刚开始只是偶尔腰痛，他以为是劳累所致，并未在意。在腰痛频繁发作后，郑先生想当然地觉得是腰椎间盘突出所致，一直能忍则忍，未去正规医院就诊。疼痛严重时，他就尝试推拿、中医调理或各种理疗，症状有短暂缓解，但病情一直未痊愈，而且越拖越严重，从最初的腰部酸痛，发展到单腿酸胀发麻，再进展到双腿疼痛、坐立难安，最终到了行走10米就疼痛难忍的地步。近日，郑先生来到湖南省人民医院就诊，经完善检查，被诊断为腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出、腰椎椎体后缘离断症、腰椎不稳定。
“很难相信这是一个30多岁的青壮年的腰，其‘腰龄’简直到了六七十岁。”该院骨科五病区脊柱专科殷浩副主任医师表示，由于郑先生先天性腰椎管狭窄，椎管内神经容易被挤压，也就更容易出现腰椎问题，再加上他经常弯腰负重、久坐等，导致多个腰椎间盘突出，相当于腰椎的“减震垫”多处破裂。而且他的腰椎椎体后缘离断，也就是椎体骨头边缘断裂，直接扎进神经，导致椎管内神经严重受压。这一系列病症，让郑先生的腰椎提前衰老了30年。
殷浩告诉郑先生，必须尽快手术治疗，再拖下去可能导致神经不可逆损伤，让他无法行走，终身只能坐轮椅。最终，该院脊柱专科团队为郑先生成功实施了微创经椎间孔腰椎椎体间融合术。这是一项非常成熟的脊柱外科技术，具有微创性（仅4厘米左右小切口）、精准减压、稳定脊柱、术后恢复快等优势。术后第3天，郑先生就能佩戴腰围下床活动了。经过1周的住院观察，他于5月13日顺利出院。“殷浩医师告诉我，按医嘱护腰，一个月后我就可以游泳和慢跑，日常生活不受影响。没想到折磨我17年的腰痛，这么快就得到了解决！”郑先生感慨道。
湖南省人民医院脊柱专科团队为郑先生实施微创经椎间孔腰椎椎体间融合术。
“生活中，不少人误以为腰痛就是腰椎间盘突出，不去正规医院就诊，自行采取贴膏药、按摩等手段缓解疼痛，导致病情延误，越拖越重，甚至出现瘫痪。”该院骨科五病区主任、主任医师贺学军提醒，当脊柱出现不适症状时，须及时就诊，查明病因。当前脊柱手术已进入精准微创时代，手术安全性越来越高。若保守治疗无效，应尽早评估手术指征，避免长时间拖延导致神经不可逆损伤，影响生活质量。
初审：汪 杨
复审：傅仁斌
终审：罗 锴
