“怕中风，服安宫”“端午服安宫，排毒解暑防中风”“端午前后九毒日，服用安宫脑轻松”“常备安宫牛黄丸，紧急时刻可解难”……近几年，坊间流传吃安宫牛黄丸不仅可以排毒、解暑，还能预防中风，尤其在端午节期间或某个节气前后服用，更有事半功倍的效果。
端午节将至，记者近日走访长沙多家药店看到，各家药店均在门口立着安宫牛黄丸宣传展板，或在大门上张贴着安宫牛黄丸宣传海报，店内显眼位置摆放着包装精美的安宫牛黄丸。据药店工作人员介绍，安宫牛黄丸有多个品牌，价格从100多元一颗到五六百元一颗不等，主要受品牌和原材料（比如是人工牛黄还是天然牛黄）的影响，近期购买安宫牛黄丸的顾客显著增多，大家都是准备在端午节期间服用。正在购买安宫牛黄丸的张先生告诉记者，他的父亲患高血压多年，听说吃安宫牛黄丸对于中风“能预防，可治疗，还会减轻中风后遗症”，所以买回家给父亲试试。
安宫牛黄丸真的可以预防和治疗中风吗？它究竟有什么功效？
“安宫牛黄丸属于急救用药，不是预防用药，不能预防中风。”5月26日，湖南中医药大学第一附属医院药学部副主任、主任药师廖建萍接受记者采访时表示，安宫牛黄丸是处方药，不是非处方药（OTC），更不是保健品，切不可盲目服用。
安宫牛黄丸出自清代名医吴瑭所著《温病条辨·上焦篇》，由牛黄等11味中药组成，具有清热解毒、镇惊开窍等功效，可用于热病，邪入心包，高热惊厥，神昏谵语；中风昏迷及脑炎、脑膜炎、中毒性脑病、脑出血、败血症见上述证候者。
“通俗地讲，安宫牛黄丸是一种‘救命药’，适用于某些特定急危重症早期急救，比如脑炎、中风、重度中暑、小儿急惊风等急危重症导致患者突发性高热烦躁、抽搐、神志不清甚至昏迷时。”廖建萍介绍，作为传统急救中成药，安宫牛黄丸已沿用220多年，素有“救急症于即时，挽垂危于顷刻”的美誉，被列为“温病三宝”之首。
值得特别注意的是，中医讲究辨证论治，安宫牛黄丸为“热闭神昏”所设，“寒闭神昏”不得使用。“热闭神昏”与“寒闭神昏”是中医对昏迷的两种证型概括。简单来说，“热闭神昏”多因热邪内盛，郁闭于内，导致患者昏迷，一般伴有高热、口臭、舌红苔黄腻、面红目赤、大便秘结、小便短赤、口眼歪斜、半身偏瘫等热象表现；“寒闭神昏”则因寒邪过盛，阳气被遏，气血凝滞，以致患者昏迷，一般伴有面色苍白、嘴唇发乌、四肢冰冷、舌苔白腻、大汗淋漓、小便失禁等寒象表现。两者虽然都是昏迷，但一个是热证一个是寒证，治疗原则截然不同，“热闭神昏”须用清热开窍的药，如安宫牛黄丸等；而“寒闭神昏”须用温通开窍的药，如苏合香丸等。另外，在治疗过程中患者如出现肢寒畏冷、面色苍白、冷汗不止、脉微欲绝，由“闭证”变为“脱证”时，应立即停药。
“临床研究表明，对于中风急性期（热闭证）患者，无论是缺血性中风（脑梗死）还是出血性中风（脑出血），安宫牛黄丸具有急救作用，能减轻患者脑部炎症反应、促进患者意识恢复等，为患者赢得抢救时间。”廖建萍表示，需要强调的是，安宫牛黄丸并非适用于所有中风类型或阶段，须严格区分证型，而且它是“救急”，而非“治本”，一旦出现中风，尽快将患者送到医院进行救治才是最佳选择 。另外，目前没有证据表明，安宫牛黄丸能减少中风后遗症或促进中风恢复期肢体功能恢复。
廖建萍提醒，中医所讲的“清热解毒”和我们日常所说的“排毒解暑”不是同一概念，安宫牛黄丸所含朱砂、雄黄，有一定毒性，健康人群过量久服，不仅不能排毒，甚至可能引发中毒，尤其肝肾功能不全者更须慎用。中医认为，夏季养生的关键之一是养阳气，而安宫牛黄丸药性寒凉峻烈，服用后会加重阳气损耗，对于脾胃虚寒者更是百害而无一利。另外，安宫牛黄丸含麝香，芳香走窜，有损胎气，孕妇须慎用。
生活中，对安宫牛黄丸还有一个常见认识误区，就是“保存得越久效果越好”。不少人将安宫牛黄丸存放在家，多年后再服用，其实很不科学。安宫牛黄丸的保质期一般为5年，超过保质期，其所含药物成分性质就会发生改变，药效会下降或消失，比如麝香、冰片等挥发性成分，同时还容易发霉或变质。
初审：汪 杨
复审：傅仁斌
终审：罗 锴
