近日,国家医保局等四部门联合印发《关于加强药品追溯码在医疗保障和工伤保险领域采集应用的通知》(以下简称《通知》),明确原则上从7月1日起,销售环节按要求扫码后方可进行医保基金结算;此前已采购的无追溯码药品,列入“无码库”管理,暂可进行医保结算。明年1月1日起,所有医药机构都要实现药品追溯码全量采集上传,零售药店要在顾客购药小票上显示药品追溯码信息。
药品追溯码就是每盒药品的“电子身份证”,具有唯一性。一盒药品的追溯码,只应有一次被扫码销售的记录,若存在多次终端结算扫码记录,则存在假药、回流药或药品被串换销售的可能。
《通知》要求,药品上市许可持有人和生产企业要保证药品追溯码的准确性、唯一性,于药品正式商业上市时实现赋码销售。医保定点医药机构要准确采集、核验药品追溯码并上传至全国统一的医保信息平台和药品上市许可持有人的药品追溯系统(中药饮片、中药配方颗粒、院内制剂、必须拆零发放的药品以及零散注射针剂等除外)。各级医保经办机构要积极拓展药品追溯码在经办审核、拨付、监管等方面的应用维度,对定点医药机构未落实追溯码采集要求、虚假上传、串换上传等情形,按情节轻重予以协议处理、行政处理等。国家医保局将加强药品追溯码监管应用,聚焦药品追溯码构建各类大数据监管模型,严厉打击串换药品、倒卖药品等违法违规行为。
初审:汪 杨
复审:傅仁斌
终审:罗 锴