近年来，高压氧治疗成为热门保健方式，被称为抗衰老、抗癌、美容的“万能黑科技”。什么是高压氧治疗？民用高压氧舱和医用高压氧舱有什么区别？高压氧治疗有什么特别的注意事项？……日前，国家卫健委《在线访谈》栏目邀请首都医科大学附属北京天坛医院主任医师于秋红、陆军军医大学陆军特色医学中心副主任医师刘娟为大家进行了解答。
高压氧舱操作不规范或带来安全隐患
于秋红介绍，高压氧治疗是在高压环境下吸入高分压氧气的一种治疗方式，临床上可用于急救，比如一氧化碳中毒、气栓症等；也可用于康复，比如某些缺血缺氧性脑病、颅脑脊髓损伤或脑血管病术后。
目前除了医疗机构配置的医用高压氧舱，在商场、机场、高原酒店等场所的高压氧舱体验店，使用的则是民用高压氧舱。刘娟表示，医用高压氧舱主要通过液氧站或氧气瓶供氧，患者通过专用吸氧用具呼吸医用氧气，氧浓度可达99%以上，还可以同步监测氧舱内的氧浓度，其适用对象是具有高压氧治疗适应证的患者，临床上高压氧治疗一般压力不小于1.4个大气压，根据治疗人群、治疗目的不同，治疗压力采用1.5～3.0个大气压。而民用高压氧舱大部分是分子筛制氧机，氧浓度在93%左右，通常压力不会超过1.3个大气压，其适用于非医疗服务需求、以保健为目的的人群，或缓解高原反应。另外，医用高压氧舱操作人员须取得相应从业资质并定期培训，而民用高压氧舱不属于医疗设备，对操作人员资质没有明确要求。
高压氧治疗需要经历升压、在稳压状态下吸氧和减压的过程。于秋红指出，高压氧舱若操作不规范，存在安全隐患。比如加压时，如果体验者调节耳压动作不到位，轻则出现耳闷、耳堵、耳痛，重则可能出现鼓膜破裂穿孔；减压时，如果体验者突然屏气或剧烈咳嗽，则可能发生气压伤。同时，在没有专业医生指导下长期不规范使用高压氧舱进行氧疗，还可能会导致一些氧自由基堆积，甚至出现氧中毒。
不是每个人都能接受高压氧治疗
当前不少慢病人群尤其是老年人期待进行高压氧治疗以缓解病情。刘娟表示，患有高血压、糖尿病、慢阻肺病等慢性疾病的老年群体，应先到医院就诊，根据病情衡量使用高压氧舱治疗的利弊，并明确目前身体状况是否存在禁忌证或不宜治疗的情况，比如患有慢阻肺病合并Ⅱ型呼吸衰竭、合并幽闭恐惧症、肺大疱，以及处于感冒急性期、鼻炎发作、发热、血压过高、癫痫频繁发作、腹泻状态的人群，均不适合接受高压氧治疗。
针对一些高压氧舱体验店宣传“高压氧治疗对心血管疾病患者有积极作用”，于秋红指出，有研究表明，高压氧治疗可提高血氧分压、血氧含量，增加心肌组织的供氧量，改善心肌缺氧等，能够改善心血管疾病患者症状。但是也有部分研究提示高压氧治疗存在一定风险，目前还需要更多的研究和数据来证明它的有效性及安全性。同时，对于一些非医疗的高压氧体验，升压过程中可能导致一过性血压升高等，心脑血管疾病患者一定要在专业医生指导下进行。
“高压氧治疗起到减轻炎症反应、缓解脑水肿、改善氧化应激反应等治疗作用，是将一种病理状态纠正到生理性稳态。”刘娟提醒，正常健康人群一般处于生理性稳态，不需要常规接受高压氧治疗或相关服务。
初审：汪 杨
复审：傅仁斌
终审：罗 锴
