“女性怎样避免HPV感染?”“感染了高危型HPV就表示得了宫颈癌?”“接种了HPV疫苗,能完全预防宫颈癌吗?”“男性有必要接种HPV疫苗吗?”长沙市第三医院(湖南大学附属长沙医院)医学检验科、皮肤科和妇科专家为您详细解答。
HPV是什么?
HPV,即人乳头瘤病毒,它可不是长在乳头上的病毒,而是一种具有高度特异性的嗜上皮性球形DNA病毒,仅感染人的皮肤和黏膜,形成乳头状瘤。HPV是一个庞大的家族,一共有200余种分型,跟人体密切相关的就有80多种。
大多数人皮肤上出现的疣多由低危型HPV引起,主要通过皮肤接触传播,与性行为无必然关联。皮肤接触(如握手、共用毛巾)可能导致丝状疣,公共浴室、泳池等潮湿环境易传播跖疣……仅有生殖器部位感染才有可能由性传播,因此感染HPV不代表私生活混乱,无须过度恐慌或盲目检测——多数疣体可通过皮肤科治疗清除,不需要因长疣而频繁进行HPV筛查。
研究表明,长期熬夜、压力过大会显著降低T淋巴细胞活性,使人体更易被HPV“攻破防线”。因此,长疣是免疫力的“警示灯”。少熬夜、勤保湿、适度治疗,才能让皮肤和病毒“和平分手”。建议皮肤疣患者保证每天7小时以上睡眠;每日在颈部、眼周等易长丝状疣处涂抹含神经酰胺的润肤乳,修复皮肤微损伤,阻隔病毒入侵;洗澡时勿用力搓揉疣体,以防病毒扩散;若疣体影响外观,到正规医院皮肤科进行冷冻、激光等专业治疗。
高危型HPV持续感染是宫颈癌主要致病因素
宫颈癌是唯一病因明确的恶性肿瘤,发病率在我国女性恶性肿瘤中居第二位。但并非感染了HPV就会发展成宫颈癌,只有持续感染高危型HPV时才会增加患宫颈癌的风险,所以定期接受宫颈癌筛查至关重要。另外,感染了高危型HPV也并非就是得了宫颈癌,还须进行宫颈细胞学检查TCT以及阴道镜检查来明确是否有宫颈病变的问题。HPV检测结果异常不能作为疾病的最后诊断。
40%~80%的女性一生中可能感染HPV,但80%~90%的感染者为一过性感染,1~2年内被人体免疫系统清除。感染者可以通过加强锻炼、均衡饮食、规律作息、戒烟等来增强自身免疫力,也可在妇科医生指导下使用干扰素凝胶、栓剂等作为辅助用药。仅有10%~20%的感染者会发展为持续性感染(即病毒未在两年内清除),这部分人群才是宫颈癌等病变的高危群体,其中少数感染者(1%~4%)存在癌变风险。
打了HPV疫苗就一劳永逸了吗?
接种HPV疫苗是预防HPV感染的有效手段,但打了疫苗也不代表能一劳永逸,因为疫苗无法覆盖所有HPV亚型。除了接种疫苗,女性朋友还须注意性健康,养成良好的个人卫生习惯和生活方式,以持续降低感染风险,同时定期接受宫颈癌筛查(TCT+HPV联合检测),做到对癌前病变早发现、早干预。
另外,男性感染HPV后可能引发阴茎癌、肛门癌、口咽癌,或通过性行为传染伴侣,因此推荐男性也接种HPV疫苗,积极预防生殖器疣和癌症,同时保护伴侣健康。
初审:汪 杨
复审:傅仁斌
终审:罗 锴