不少人在医院做了影像学检查后，发现检查报告上赫然写着“钙化”两字，不免担心是不是癌症的前兆。什么是钙化？什么样的钙化需要重视？今天我们一起来了解。
大多数钙化是正常现象
钙盐持续沉积在软组织中，慢慢硬化就形成了钙化。人体绝大部分组织和器官内都可能出现钙化，比如肺、肾、甲状腺、乳腺以及遍布身体的大多数动脉、静脉血管等。大部分钙化灶无明显症状，只是做影像学检查时才被发现。
一般来说，随着年龄增长，人体组织和器官功能逐渐退化，钙盐沉积会慢慢增加，钙化会更为常见，但钙化也并非“中老年专属”。 高盐饮食会导致钠摄入过量，从而限制钙代谢，增加钙沉积；吸烟、酗酒和血压控制不佳，可能促进血管粥样硬化，并导致钙化。另外，某些慢性疾病如糖尿病长期未得到有效控制，可能诱发钙化。
大多数钙化是正常现象，由于生长的位置和方式不一样，性质也有很大差别。查出钙化时，需要看专科医生，医生会根据年龄、临床症状结合进一步的检查作出判断。
5种常见钙化
肺钙化。很多时候肺钙化灶只是肺部炎症愈合后留下的小标记，就像皮肤上的旧疤一样。工作生活中经常接触石棉、煤烟尘等也易形成肺钙化灶，严重者甚至出现尘肺病。肺钙化原因众多，感染导致的肺钙化最常见，感染控制后钙化本身无须治疗；其他原因导致的肺钙化，则须针对原发病进行治疗。CT检查中发现的钙化性结节通常是良性的，定期复查即可。相较于钙化性结节，更需要关注的是非钙化性结节，需要根据结节的大小、结节的密度（实性、部分实性或非实性）制定后续的随访或治疗计划。
甲状腺钙化。恶性病变（如甲状腺癌）和良性病变（如结节性甲状腺肿）均可能存在钙化灶。甲状腺钙化大致可分为微钙化、粗大钙化和边缘环形钙化。如果发现甲状腺钙化，可以看对应结节的BI-RADS分级：如果是1级和2级，常规体检即可；如果是3级，则需要短期（3－6个月内）再次做甲状腺检查；如果是0级、4级、5级须进一步检查。
乳腺钙化。乳腺的钙化灶约80%属于良性，20%的概率是恶性病变。临床上，细小、颗粒状、成簇的微钙化点，也有可能是乳腺癌早期的重要表现。发现乳房钙化，同样可以根据对应结节的BI-RADS分级采取下一步措施。
动脉钙化。冠状动脉钙化常发生在有冠状动脉粥样硬化斑块形成的部位，是冠状动脉粥样硬化的重要标志，严重冠状动脉钙化预示着患者发生心肌梗死的风险较高。无论什么原因造成的动脉钙化，最终都会增加心血管疾病和心血管事件的风险，因此一旦发现动脉钙化，一要积极治疗本身存在的基础疾病，二要积极调整生活方式。
肾钙化。影响钙代谢的疾病以及肾脏本身的退化或疾病，都可导致钙沉积在肾脏而出现肾钙化。发现肾脏钙化，自身没有任何不适或没有其他疾病，则定期复查；如果出现尿血、尿少、尿痛、腰痛等情况，及时就医；如果本身存在其他疾病，则继续治疗其他疾病。
初审：汪 杨
复审：傅仁斌
终审：罗 锴
