半月板损伤是否能自行恢复,要根据损伤的程度来判断。
半月板的血液供应是不均匀的,其外周部分有一定的血液供应,称为红区;而靠近中央的部分血液供应差,称为白区。如果是半月板外周的小撕裂,也就是红区的轻度损伤,在适当休息、减少膝关节负重的情况下,身体自身的修复机制有可能使损伤得到一定程度的修复。这是因为血液可以携带营养物质和修复细胞到达损伤部位,促进组织的再生。然而,如果是半月板中央部分的撕裂,或者撕裂程度比较严重,自行恢复就非常困难。因为缺乏足够的血液供应,半月板的修复细胞难以到达损伤处,无法有效地进行修复。
如果半月板损伤不治疗,会给患者带来诸多危害和影响。首先是疼痛加剧。随着时间的推移,损伤的半月板会持续刺激周围的神经末梢,使得疼痛不仅不会减轻,反而会逐渐加重。原本只是在活动时疼痛,可能会发展到休息时也有明显的疼痛,严重影响患者的日常生活和睡眠质量。
其次是膝关节功能受限。半月板损伤后不治疗,膝关节的肿胀、弹响和卡顿等现象会频繁出现。由于损伤的半月板碎片可能会卡在关节间隙中,膝关节的屈伸活动会受到严重的阻碍。患者可能逐渐无法正常地行走、上下楼梯,甚至连简单的坐姿与站姿的转换都会感到困难。长期的膝关节功能受限还会导致腿部肌肉萎缩,因为肌肉长期得不到正常的使用而逐渐失去力量。
再者,会引发关节的退化。膝关节长期处于异常状态,会加速关节软骨的磨损。正常的关节软骨表面光滑,能够减少摩擦,但由于半月板损伤后的不良影响,关节软骨磨损加剧,导致关节面变得粗糙不平,进而引发骨关节炎等关节疾病,进一步加重膝关节的疼痛和功能障碍。
初审:刘小丹
复审:马林虹
终审:袁志宏