脑卒中俗称中风，具有发病率高、复发率高、致残率高、死亡率高和经济负担高的“五高”特点，通常发生在中老年人身上，但近年来有明显年轻化趋势。
近日，河南小伙小旭来长沙旅行，怎料抵达这座城市的第一天，他便遭遇了病魔的“突袭”：左边手脚突然无力，站立不稳，摔倒在地。同行的“驴友”立即拨打120，小旭被紧急送往长沙市第四医院。急诊检查发现，患者大面积脑梗死、右侧大脑中动脉闭塞。而此时，孤身一人的小旭已陷入嗜睡状态，无法提供手机锁屏密码以便联系他的亲人。
脑卒中的救治是和时间赛跑，时间就是大脑，时间就是生命。该院立即报警，通过警方寻找患者亲人；同时，鉴于小旭随时可能出现生命危险，须紧急溶栓并手术，该院卒中中心迅速为患者开通绿色通道、垫付所有医疗费用，卒中医疗团队立即为其静脉溶栓，并启动血管内介入治疗，顺利为小旭打通闭塞的血管。术后，医护人员严密观察患者神志、肌力、血压，守护在患者身边。
“谢谢你们救了我孩子的命！”从河南赶到长沙的小旭母亲，看到儿子已顺利完成手术，流下了感激的泪水。经过后续治疗与康复训练，小旭恢复正常生活。出院之际，他与母亲特地向医护人员送上了锦旗。
“脑卒中并非中老年人专利。近年来，医院收治的青年卒中（发生于18～45岁的脑卒中）患者增多，病因仍以大动脉粥样硬化为主。”该院神经内科一病区主任、主任医师余辉云介绍，多数青年卒中患者伴有高血压、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症等基础疾病，但他们往往对原发性疾病不够重视，缺乏规范治疗，且有熬夜、吸烟、酗酒、缺乏运动、高油高盐饮食等不良生活习惯，而这也是导致卒中年轻化的重要原因。另外，心脏疾病如心脏结构异常、心律失常等也可诱发卒中，故而心脏疾病的筛查在青少年卒中防治中极为重要。
青年卒中以男性为主，多数为缺血性卒中。对于青年女性而言，偏头痛、吸烟及口服避孕药是缺血性卒中的主要危险因素。
余辉云告诉记者，缺血性脑卒中的静脉溶栓时间窗为发病6小时以内，最佳时间为发病4.5小时以内；血管内介入治疗时间窗依病情结合影像评估可延长至发病24小时内。一旦怀疑发生脑卒中，切忌盲目施救，很多家庭处置措施（如喂药、喂水、喂食、掐人中、指尖放血、抱起患者、大声呼唤、摇晃头部等）都可能适得其反，正确做法是立即拨打急救电话120。
在等待救护车时，身边的人应该让发病者平躺并解开其衣领和腰带。如果患者意识清楚，可以与他有肢体接触，告诉他医生很快就来，减少患者紧张、焦躁情绪，延缓病情进展。如果患者意识不清或恶心呕吐，将其头偏向一侧，清除口鼻异物，摘除活动性假牙，保障呼吸道通畅。注意患者保暖，密切关注呼吸、脉搏变化，可以用血压计测量他的血压。
“预防脑卒中，需要双‘管’齐下。一是慢病管理，做到规范治疗、定期复查、预防复发；二是生活管理，做到规律作息、合理饮食、适当运动、戒烟限酒、心态平衡。”余辉云提醒，寒冷季节，脑卒中发病率和死亡率都会显著增加，尤其是老年人须当心。
初审：汪 杨
复审：傅仁斌
终审：罗 锴
