福建的张女士有一年多的高血压病史，最近她的血压达到160/100毫米汞柱，她以为是自己服用药量不够，于是用牙咬断日常服用的降压药片，吃了大半片。没想到，不到半小时，张女士突然眼前发黑、冒冷汗，身体无力直接瘫在沙发上，家人赶紧将她送至医院。医生表示，张女士服用的降压药为硝苯地平控释片，这种药物1片相当于3片普通硝苯地平片的剂量，一旦咬碎、掰开、研磨服用，大剂量的降压药会瞬间释放至体内，导致血压快速下降。
服用下列药物时不能掰开或研磨
控释片。普通药片的药物起效、吸收和消失的速度通常在4～6小时左右，患者24小时内需要服药3次，而采用特殊制剂工艺的控释片，药量是普通药片的3倍，药效在体内恒速释放24小时左右，患者一天仅需服用一次。患者服用控释片时应整片吞服，咬、嚼或掰断药片都会破坏其恒速缓慢释放功能，相当于患者以3倍剂量服药。
缓释片。缓释片和控释片工艺不一样，但目的一样，都是为了让药物在体内缓慢释放，通常不建议掰开服用，否则也会导致药物释放过快，引发不良反应。一般来说，可以掰开服用的缓释片上会有刻痕，但也不可咀嚼或研磨服用。
肠溶片。肠溶片外面包了一层“肠溶衣”，让药物绕开胃部，在肠道内溶解。如将其掰开服用，药物可能在胃内就溶出，不仅容易导致药物受到胃酸等影响而失效，还可能刺激胃黏膜，引起不适。
胶囊型。一旦将胶囊掰开服用，药物可能会受胃酸影响，不能在特定部位释放，影响药效，同时可能增加药物对胃肠道的不良反应。因为胶囊比水轻，建议服用时头向下略前倾，将胶囊和水一并吞下，不用仰头，仰头会让胶囊上浮；服用后不要立即躺下，以免胶囊粘在食管上。
泡腾片。泡腾片中含有碳酸氢钠和有机酸，遇水可产生二氧化碳气体而呈现泡腾状，直接服用会在口腔或消化道产生大量气体，有窒息和胃穿孔风险。必须用冷水或温开水溶解，等气泡完全消失后再服用，严禁吞服或含服。
用药时间和药品储存有讲究
患者在服药前须仔细阅读药品说明书，遵医嘱服药，同时还要了解不同药物的服用时间和先后顺序，否则可能影响药物疗效，甚至引起不良反应。一般来说，中药、西药间隔半小时左右服用；滋补药品适合饭前服用；药品说明书没有特别提示的药物，尤其是对胃肠道有刺激的药物，一般饭后半小时服用为宜；服用镇静催眠药物期间切忌喝酒。
另外，不少药品对储存的温度、湿度、光线等有特殊要求，大家要仔细阅读药品说明书。
初审：汪 杨
复审：傅仁斌
终审：罗 锴
