日前,湖南省人民医院泌尿外科医疗团队成功实施省内首例经尿道前列腺悬扩术,无须加热、切割或切除前列腺增生组织,仅用10 分钟就解决了困扰患者多年的“老大难”问题。这一手术的成功实施,标志着我省前列腺增生治疗步入“超微创”时代。
家住长沙市芙蓉区的李爷爷,今年88岁,患良性前列腺增生多年,一直服药治疗,但随着年龄增长,近年来尿频、尿等待、夜尿增多、排尿困难等症状日趋严重,严重影响生活质量,于是日前来到该院泌尿外科就诊。完善相关检查,根据李爷爷前列腺增生大小和临床症状,医生认为手术指征明确。
考虑患者高龄且合并多种慢性病,常规手术治疗风险较大,该院副院长、主任医师祖雄兵,泌尿外科主任、主任医师李远伟教授,泌尿四病区(前列腺专科)主任杨科、副主任医师郑珏深入分析、反复评估,并与患者及其家属沟通后,决定采用良性前列腺增生超微创新技术——经尿道前列腺悬扩术(Uro-Lift)为患者治疗。
术中,杨科主任医师通过患者尿道向其前列腺打入3 枚“束钉”,将增生的组织拉向四周,对尿道起到悬扩的作用,在不切除组织的情况下,“收紧”增生的前列腺腺体,解除腺体对尿道的压迫,恢复尿道畅通。手术用时约10 分钟,术中几乎没有出血。术后患者无须留置导尿管,大大降低了尿路感染的风险,提高了舒适度。术后数小时,患者即可自行排尿,其本人及家属对手术效果十分满意。
良性前列腺增生,俗称前列腺肥大,是困扰很多中老年男性的“男”言之隐。该病发病率随年龄增大而增加,一般四五十岁始发,60岁以上男性发病率超过50%,80岁以上男性发病率超过83%。随着人口老龄化,前列腺增生病例越来越多,但高龄老人往往身体素质较差,合并多种慢性疾病,手术禁忌证多,传统手术治疗可能存在一定局限性。
“前列腺悬扩术是一种介于手术治疗与药物治疗之间的超微创疗法,无须加热、切割或切除组织,通过经尿道植入物悬吊、压缩增生的前列腺组织,使其不再阻塞尿道,达到解除梗阻的目的。”李远伟介绍,该术无电刀、激光的高温,无热损伤,保留了前列腺基本结构,避免了传统手术并发症,且不会引起新发、持续的勃起或射精功能障碍,具有手术时间短、术中创伤小、术后恢复快、即刻缓解症状、持续作用时间长等优势。无特殊情况,患者手术当天就能出院。
据悉,前列腺悬扩术已在国际上应用10多年并被广泛认可及证实。该院泌尿外科在省内率先开展此类手术,为高龄、高危前列腺增生患者提供了一种安全有效、并发症极少的治疗新选择。
初审:汪 杨
复审:傅仁斌
终审:罗 锴