鼻出血是儿童的常见疾病。从生理上来说,小儿的鼻腔黏膜特别薄,只有成年人的1/10,所以较成人更容易出血。
导致鼻出血最常见的诱因为:空气干燥导致的鼻黏膜干燥、用力挖鼻孔。其他原因包括:外伤、鼻内异物、鼻部炎症及急性发热性疾病、血液系统疾病等。
当孩子鼻出血时,很多父母的第一反应是让孩子头后仰、用纸团填塞鼻孔。其实这是错误且无效的止血方式。鼻出血时,若头后仰,血液存积在咽部,容易导致呛咳,甚至引发窒息,或被吞咽,刺激胃肠;若用纸团填塞,由于纸巾压力不够,反复填塞纸巾容易使出血的脆弱鼻黏膜因被摩擦而增大出血创面,而且易诱发感染。
少量出血的正确止血方法
大多数儿童鼻出血呈现自限性,且病情较轻,家长无须过度焦虑,学会正确的止血方法即可轻松应对。
首先,采用冷处理法。儿童鼻少量出血时,家长可用冰袋或湿毛巾冷敷其前额,或让其用冷水及冰水漱口,使血管收缩,减少出血。
然后,采用压迫鼻翼法。家长以拇指和食指紧捏儿童鼻梁下方的软骨部位,即鼻翼两侧,以稍有痛感为宜,时间10~15分钟。压迫时,头稍向前下倾,取坐位,张口呼吸,以便把嘴里的血吐出来。要注意的是,不要每隔1~2分钟就停止按压去查看是否止血,这可能干扰血液凝结成块,使得鼻出血继续,影响止血效果。
如果采取上述措施后还不能止住鼻出血,或者孩子的出血量大,并伴有脸色苍白、出冷汗、心率加快等,应该及时就医。另外,对于反复鼻出血的儿童,须进一步查明鼻出血的病因。
如何预防儿童鼻出血?
一为预防儿童鼻出血,须针对具体诱因采取相应的措施,积极治疗导致鼻出血的疾病,如急慢性鼻炎、过敏性鼻炎等。日常生活中应注意以下3点:
是加湿补水。干燥天气,在家中放置加湿器,使室内湿度保持在55%~65%,并及时给儿童补充水分。
二是规范行为。反复抠鼻子容易损伤鼻黏膜,家长要教育引导孩子养成不挖鼻孔的良好习惯。
三是注意饮食。鼻出血期间不让儿童吃热食、热饮,可以避免反复鼻出血;建议进食蜂蜜水、米汁、牛奶、果汁等温凉并富含蛋白质、维生素及铁剂的食物,或吃一些半流质的食物如粥、面条等。
初审:汪 杨
复审:傅仁斌
终审:罗 锴