30多岁的张女士被膝关节疼痛困扰数月，辗转几家医院治疗，效果皆不理想。近日，她慕名来到长沙市中医医院（长沙市第八医院）天心院区骨伤科五病区就诊。接诊医生车国良主任医师检查发现其膝关节内侧压痛明显，结合肌骨彩超检查，诊断为鹅足滑囊炎。
“鹅足与膝盖有什么关系？”张女士一听，有点蒙。
“‘鹅足’是由半腱肌、缝匠肌和股薄肌的腱性部分共同组成的联合腱，因外形类似鹅足而得名。其位于膝关节内侧下方，功能是辅助膝关节屈曲和内旋，防止膝关节外翻及过度旋转。”车国良告诉张女士，“鹅足”与膝关节内侧副韧带之间有一个浅层滑囊，即为“鹅足滑囊”，此处发生炎症就是鹅足滑囊炎。
鹅足滑囊炎是骨科诊疗疾病中的常见病、多发病，严重影响患者膝关节功能及生活质量，临床主要表现为膝关节内侧偏下方疼痛，多为刺痛或酸痛，晨轻夜重，当膝关节被动外翻、外旋时疼痛加剧，活动多时疼痛加重，休息和热敷疼痛减轻；可有不同程度跛行，上楼梯或从坐位站立时尤为明显，通常不能跪或下台阶。一旦转为慢性，鹅足滑囊发生钙化，膝关节内侧局部可稍有肿胀；皮肤温度略升，有明显局限性压痛点。
张女士接受该院自制药伤科黑膏药外敷后，症状明显减轻。车国良告诉记者，治疗鹅足滑囊炎，根据病情，可选择药物治疗（外涂或口服非甾体类抗炎止痛药）、理疗，结合康复训练；病情顽固者可尝试局部封闭治疗；保守治疗无效者可手术切除鹅足滑囊。但术后仍有复发的可能，因此症状不显著者不建议手术治疗。
“预防鹅足滑囊炎，日常生活中要避免长时间下蹲动作，避免长期负重，保持合适体重。运动前要做好热身准备，增加下肢的柔韧性和灵活性；运动中要注意跑姿的调整，着地时膝盖方向要与脚尖一致；运动后要及时进行肌肉拉伸，使肌肉放松。”车国良提醒，有扁平足、拇外翻等足部疾病的患者，须及时矫正和治疗，以减轻足弓的压力。
初审：汪 杨
复审：傅仁斌
终审：罗 锴
