我国约有1.409亿糖尿病患者。糖尿病分为4种临床类型：Ⅰ型糖尿病、Ⅱ型糖尿病、妊娠糖尿病和其他类型糖尿病，其中Ⅰ型糖尿病和Ⅱ型糖尿病占95%以上。Ⅰ型糖尿病和Ⅱ型糖尿病有什么区别？患者需要注意什么？在国家卫健委6月21日举办的新闻发布会上，北京医院主任医师郭立新进行了解答。
郭立新介绍，Ⅰ型糖尿病是自身免疫系统异常，错误地攻击并破坏自身的胰岛细胞，导致身体不能产生足够的胰岛素来控制血糖。而胰岛素是人体内唯一能降低血糖的激素。Ⅰ型糖尿病患者以儿童青少年为主，约占糖尿病患者的5%，必须应用胰岛素治疗。一旦脱离胰岛素治疗，就可能出现非常严重的代谢紊乱，同时应该进行生活方式干预。
Ⅱ型糖尿病是最常见的糖尿病类型，约占糖尿病患者的90%，是由于多种不良因素引起身体无法有效利用胰岛素所致，通常发生在成年期，尤其是中老年人群。Ⅱ型糖尿病虽然有遗传背景，但一定程度上是生活方式相关性疾病，主要通过生活方式转变（比如合理膳食、优化体重等），以及口服或注射药物来治疗。
Ⅰ型糖尿病患者从确诊第5年开始，每年须进行规律的糖尿病并发症筛查。Ⅱ型糖尿病患者，确诊后必须进行全面的并发症筛查，进而每年进行规律的并发症筛查，以便早期发现并发症，早期干预。
夏季，Ⅰ型糖尿病患者应避免出现脱水或者出汗过多、水补充不及时的情况，因为一旦缺水，胰岛素就难以发挥很好的作用。Ⅱ型糖尿病应注意肠道卫生和摄入食物的热卡，进行血糖监测。
夏季水果丰富，糖尿病患者怎么吃水果，才能对血糖的影响相对较小呢？郭立新建议： 第一，在两餐之间吃水果，不鼓励在餐前或者就餐后立即摄入水果。第二，吃一些升糖指数较低的水果，比如苹果、猕猴桃和樱桃等可以适当食用。西瓜含的糖是单糖，虽然总体的糖量不高，但升高血糖的作用非常迅速，容易导致血糖波动，所以西瓜应谨慎摄入。第三，糖尿病患者吃水果一定要控制量，自己可以通过血糖监测来摸索经验。另外，摄入了一定量的水果，就要进行一定量的运动，同时要多吃一些纤维素高的食物，以避免水果里面的糖被迅速吸收。
初审：汪 杨
复审：傅仁斌
终审：罗 锴
