进入夏季,天气渐热,各种病原菌活跃起来,细菌性痢疾等肠道疾病进入高发季。宝宝抵抗力弱,新手爸妈尤其要注意,一不小心就有可能被细菌钻空子。小儿细菌性痢疾是由志贺菌属(痢疾杆菌)引起的肠道传染病,四季均可发生,以6~9月最为凶悍。一般来说,该病在2~7岁儿童发病率最高。
小儿细菌性痢疾可分为三种,分别是急性普通型、急性中毒型和慢性痢疾。普通型痢疾最为常见,发病特征为:起病急,腹泻、腹痛,可伴有恶寒、发热、头痛,脓血便或黏液脓血便。中毒型小儿痢疾表现为:起病急、高热、精神萎靡、反复抽风、嗜睡,甚至昏迷。病情重的宝宝可能会有面色苍白、四肢发凉、心音低弱甚至休克等症状,若不及时治疗会有生命危险。慢性痢疾多由急性菌痢迁延不愈引起,病程超过2个月;表现为食欲低下,腹泻、腹部阵痛,宝宝身体较虚弱。小儿细菌性痢疾常因治疗不及时而导致病情加重,因此,无论是哪种情况,爸爸妈妈都应该将孩子及时送往医院就诊治疗,切莫掉以轻心。
细菌性痢疾的传播途径是粪便,食物、水源、日常生活接触、苍蝇均能传播,所以极易感染。预防小儿细菌性痢疾的主要方法就是在平时要注意饮食卫生,不给宝宝吃不干净的食物,喂牛奶或者其他乳制品时一定要将其煮沸、消毒,绝对不要给宝宝喝剩奶;让其从小注意个人卫生,养成饭前便后洗手的习惯,勤剪指甲,不用牙咬指甲或吸吮手指。另外,提倡用母乳喂养,尤其是在宝宝患病或病后更应坚持母乳喂养。平时做到勤换尿布、勤晒被褥也可以控制细菌传播。
小儿一旦患上细菌性痢疾,应及时去医院就诊,做到早期诊断、早期治疗及早期隔离,在医师指导下服药7~10天,以免痢疾迁延复发,传染其他儿童。一般来说,细菌性痢疾正规的抗生素治疗应连续用药5~7日,一直到症状消失,停药5天以后再去进行大便培养,连续3次呈阴性,才是真正的完全治愈。专家提醒,细菌性痢疾治疗要彻底,不能以有无症状作为停止治疗的标准,应以肠道内病变是否愈合作为停药的根据。如果药量不足、疗程不够长、治疗不彻底,则可能转变成慢性痢疾。慢性痢疾可以经久不愈,也可反复急性发作,经常腹痛、腹胀、腹泻、排黏液脓血便,严重影响身体健康,影响儿童生长发育,并长期成为传染源。因此,要抓紧在急性期治疗,以达到完全治愈。
痢疾疫苗是预防细菌性痢疾的疫苗。痢疾疫苗全称为口服福氏、宋内氏痢疾双价活疫苗。引起细菌性痢疾的病原体有四种,但主要以福氏和宋内氏痢疾杆菌为主。使用口服福氏、宋内氏痢疾双价活疫苗对人群进行免疫接种,是预防人群发病、降低发病率的重要措施之一,可用于3岁以上儿童和成人。
初审:刘小丹
复审:马林虹
终审:袁志宏