“乳腺癌筛查是通过有效、简便、经济的乳腺检查措施，在无症状妇女中识别和发现具有进展潜能的癌前病变患者以及早期浸润性癌患者，以期早期发现、早期诊断、早期治疗。”湖南省肿瘤医院乳腺内科副主任、主任医师杨小红告诉记者，对于一般风险人群，乳房发育后，可以每月进行1次乳腺自我检查。
乳腺自检是发现早期乳腺癌的有效方法，一般在月经结束后一周内进行，此时雌激素对乳腺的影响最小，乳房相对处于静止状态，容易发现一些微小病变。“正确进行乳腺自检，应该成为女性必备知识。”杨小红介绍，乳腺自检主要包括视诊、触摸、挤压等步骤，即“一看二触三挤”。
一看
建议在睡前或沐浴时进行。面对镜子，双手自然下垂和举过头顶时，观察双侧乳房大小、形状是否对称，乳头是否在同一水平线。再观察乳房皮肤有无红斑、水肿、凸起、凹陷（酒窝征）或橘皮样不光滑改变，乳头是否回缩、歪斜、破溃等。
二触
通过站立体位或平躺体位触摸自检。
站立体位：左上肢上举，右手触查左乳。用右手食指、中指、无名指指腹，由乳头开始做环状顺时针缓慢滑动，逐渐向外（约三四圈），直至乳房边缘，不错过每一个区域，感觉是否有肿块。用同样方法检查右乳。
平卧体位：取仰卧位，肩胛下垫毛巾或小枕头，以使乳房平坦。触查方式与站立体位相同。
站立体位与平躺体位触查后，还须进行腋窝和锁骨上区触诊。
“触查时切不可用手指抓捏，而是用指腹感受乳房内有无肿块，以及肿块个数、大小、形状、硬度、活动度等。”杨小红表示，虽然肿块是乳腺癌最常见的临床症状，但出现肿块并非就是乳腺癌，也可能是乳腺结节、乳腺增生或其他病变。
三挤
以大拇指和食指轻轻挤压乳头及乳晕四周，注意有无异常分泌物流出（即乳头溢液）。若有，观察溢液颜色、性状及多少。
湖南省肿瘤医院乳腺内科副主任、主任医师杨小红在参加学术活动。
“乳腺自检只是初步筛查手段，具有一定局限性，并不能用于确诊或彻底排除乳腺癌。”杨小红建议，如果发现乳房肿块（乳腺癌肿块多单发、硬度大、形状不规则、活动度低）、乳头溢液（尤其是溢血）或糜烂、乳房橘皮样外观、经期外乳房胀痛等情况须及时就医，进行乳腺彩超或钼靶检查。
专家提醒，生活中，女性应该选择松紧合适、舒适自在的内衣，避免内衣过紧或钢圈压迫导致乳房不适。另外，约70%的乳腺癌属于激素依赖性肿瘤，那些所谓抗衰老保健品、短期奇效护肤品、劣质化妆品以及乳腺按摩精油、丰胸霜等大多含有性激素和糖皮质激素，长期使用可能诱发乳腺疾病甚至乳腺癌。
初审：汪 杨
复审：傅仁斌
终审：罗 锴
