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左侧乳房长小包 一查竟是乳腺癌 医生提醒:乳腺增生恶变可能性很小,但不典型增生会有恶变可能

2024-05-09 16:32 作者: 汪杨 来源: 湖南科技报 54259 次阅读

1个月前,黎女士无意间发现左侧乳房长了一个小包块,当时并未在意,然而最近她感觉这个包块在增大,已经有蚕豆大小了,于是到医院就诊。医师查体发现,黎女士左侧乳腺9点钟方向可扪及多个结节,较大的直径约1.8厘米,边界不清,结合彩超结果,考虑乳腺癌可能性大,建议立即进一步检查治疗。

“我今年才37岁,怎么会得乳腺癌呢?”病理确诊后,黎女士觉得是晴天霹雳。

最终,黎女士接受了左侧乳腺癌手术治疗,术后各项指标均正常,恢复顺利。“我给女性同胞们提个醒,一定要定期做乳腺癌筛查。”黎女士心有余悸地表示。

“乳腺癌是发生在乳腺上皮组织的恶性肿瘤,近年来发病人数一直位列我国女性新发恶性肿瘤之首。”4月14日,湖南省肿瘤医院乳腺内科副主任、主任医师杨小红在接受记者采访时表示,早期乳腺癌无明显症状或体征,不易引起患者重视,常通过体检或乳腺癌筛查被发现。一旦出现乳房区域无痛性肿块(80%的乳腺癌患者以乳腺肿块首诊),甚至乳头溢液,皮肤改变,乳头、乳晕改变,腋窝淋巴结肿大等典型症状及体征时,多为乳腺癌中晚期。

杨小红介绍,下列人群属于乳腺癌高风险人群:1.有乳腺癌或卵巢癌家族史;2.月经初潮过早(小于12周岁)或绝经较晚(大于55周岁);3.未育、晚育及未哺乳;4.长期服用外源性雌激素;5.活检证实患有乳腺不典型增生;6.绝经后肥胖;7.长期过量饮酒等。 

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湖南省肿瘤医院乳腺内科副主任、主任医师杨小红(左二)正在查房。

“早期乳腺癌患者的5年生存率可达90%以上,到晚期下降至30%左右。通过早发现、早治疗,乳腺癌完全有可能治愈,且治疗费用更低,患者的生存率和生命质量可得到明显提高。”杨小红建议,35~64岁妇女应至少每2~3年进行一次乳腺癌筛查,高风险人群可适当增加筛查频率。乳腺癌筛查项目包括乳腺体检、乳腺彩色超声检查,如果初筛结果异常,后续可能还需要接受乳腺X线检查,再根据需要进行乳腺活检、组织病理检查等。

目前乳腺癌病因尚不完全明确,或与遗传、生理生育特征(初潮年龄下降、绝经年龄延后、首次生育年龄延迟、两次生育间隔延长、平均生育次数下降、平均哺乳时间下降等)、乳房特征、超重与肥胖等有关。

“适龄生育和母乳喂养,健康的生活方式,科学的情绪管理(负面情绪是乳腺疾病的‘催化剂’),积极治疗不典型增生等乳腺高危病变,有助于降低乳腺癌发病风险。”杨小红提醒,乳腺增生是一种良性疾病,恶变的可能性很小,无须过度恐慌,但不典型增生等乳腺高危病变会有恶变为乳腺癌的可能。

初审:汪   杨

复审:傅仁斌

终审:罗   锴

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