春节以来,我省气温跌宕起伏,冷暖交替频繁,这为水痘、麻疹、风疹、腮腺炎、流脑、流感、手足口病、疱疹性咽峡炎、诺如病毒感染等常见传染病流行创造了条件。记者从长沙市多家医院获悉,近期水痘患儿显著增加,有的医院近两周平均每天接诊10例以上。
前不久,家住长沙市天心区的戴女士在一天傍晚给4岁的儿子洗澡时,发现孩子背部长了三四颗小红疹,当时她并未在意。可到了第二天傍晚,孩子身上的小红疹不仅没有消退,反而蔓延到了前胸,数量也增加了不少,还出现低烧。第三天一大早,戴女士带着孩子来到医院就诊,孩子被确诊患上水痘。
“水痘是由水痘—带状疱疹病毒引起的急性传染病,以皮肤、黏膜相继出现和同时存在斑疹(扁平的红点)、丘疹(小红痘)、疱疹(晶莹剔透的小水疱)、结痂(水疱破溃后愈合)等4类不同形态皮疹为主要特征,俗称皮疹‘四世同堂’。”2月23日,长沙市中医医院(长沙市第八医院)皮肤科主任、主任医师张源接受记者采访时表示,水痘皮疹一般呈向心性分布,前胸、后背先出现,之后出现于头面部及四肢,躯干部分布较密集,越靠近四肢末端越少,手心、脚心及口腔黏膜上少见(可以据此与手足口病相鉴别),这是水痘较容易分辨的临床表现。一旦出现“四世同堂”,皮疹不仅遍布全身,而且大部分人瘙痒难忍,可伴发热、乏力、头痛、食欲下降等全身不适症状。
长沙市中医医院(长沙市第八医院)皮肤科主任、主任医师张源正在参加义诊活动。
张源介绍,水痘起病较急,分为前驱期和出疹期,前驱期症状较轻,可出现少量斑丘疹及低热、乏力等全身不适;出疹期皮疹发展迅速,开始为斑疹、丘疹,后逐渐变成疱疹(此时皮肤瘙痒),这个过程往往只需6~8小时,1~2天后疱疹干枯、结痂,1周左右痂皮开始脱落愈合。痂皮自然脱落的,不会留疤;疱疹继发细菌感染,就容易留疤。
水痘—带状疱疹病毒主要通过呼吸道飞沫或直接接触传播,还可通过接触被污染的物品传播,潜伏期约12~21天,平均14天,任何年龄人群均可感染。
“水痘患者发病前1~2天至疱疹完全结痂为止,都有极强传染性,超过90%的易感者(未得过水痘也未接种水痘疫苗者)接触患者后会被感染,所以水痘有一个响当当外号——‘见面传’,即见个面,就能传染。”张源提醒,水痘多见于6月以上婴幼儿和儿童,经常在托幼机构、中小学校引起聚集性疫情。家长发现孩子出现水痘症状,应为孩子做好个人防护,并及时就医。
初审:汪 杨
复审:傅仁斌
终审:罗 锴