43岁的刘女士家住长沙市望城区，是一所中学高三年级班主任。多年来，她时常会声音嘶哑，咽部一直有异物感，还伴随胃胀、烧心症状。“讲课后容易出现咽干、咽痒、咽痛，总感觉有一口痰卡在喉咙，咽不下去也咳不出来。我一直以为是老师讲话多，职业原因导致患上了慢性咽炎。”
刘女士一直没有太在意，没想到近来症状越来越重，已到了难以忍受的程度。于是，她来到省人民医院耳鼻咽喉头颈外三病区就诊，被诊断为反流性咽喉炎。
“反流性咽喉炎是胃酸反流到咽喉部位引起的刺激和损伤，导致咽喉不适或咽喉发炎的症状，患者会有频繁清嗓子的动作，而慢性咽炎则少见。”该院耳鼻咽喉头颈外三病区主任王宁介绍，反流性喉咽炎临床症状多样但缺乏特异性，常被误诊为慢性咽炎，应用抗生素、清热祛火等药物，因未针对病因治疗，导致久治不愈。一旦确诊反流性咽喉炎，须在医生指导下用药治疗6～8个月。
王宁表示，生活中，不少人都将喉咙痛、嗓音沙哑看成是小问题，其实这可能是身体发出的预警信号，不少小症状的背后可能隐藏着大问题。
本报6月22日曾报道一个病例：长沙65岁的肖大爷突然出现声嘶、说话含糊等症状，但是吞咽和喝水都没有明显疼痛，他到附近小医院检查，诊断为声带息肉，建议手术治疗。听说要做手术，肖大爷觉得还是去大医院更放心，于是来到湖南省人民医院耳鼻咽喉头颈外科三病区就诊，完善检查发现引发声嘶的原因竟然是喉癌。入院后，杨宁副主任医师带领医疗团队为肖大爷成功实施垂直半喉切除+喉功能重建+颈淋巴结清扫术，术中冰冻病理显示为喉鳞状细胞癌。“没想到不痛不痒，竟然是早期癌症，还好发现得早，及时做了手术。”肖大爷心有余悸地表示。术后，肖大爷恢复良好，无须化疗、放疗等辅助治疗。
“喉癌是头颈部常见恶性肿瘤之一，声音嘶哑是喉癌的最早信号，因为喉癌是长在声带上的肿瘤，即使体积再小，也会出现声音嘶哑。像肖大爷患的是声门型喉癌，早期症状主要是声音嘶哑，少部分患者有咽痛、咯血、咳嗽的症状，病情进展后会出现呼吸困难、吞咽困难等症状。”王宁郑重提醒，凡成年人不明原因声音嘶哑且持续两周以上，尤其长期抽烟、饮酒及有家族恶性肿瘤病史的患者，均须及时到正规医院进行细致的喉部检查，切不可以掉以轻心，也不要盲目自行用药，以防延误治疗，小病变重病，甚至引发新的疾病。
初审：汪 杨
复审：傅仁斌
终审：刘 新
