今年67岁的张奶奶，最近吃饭时总是咬到舌头，筷子也经常从手上掉落，她和家人都没在意。两周后，李奶奶突然感觉右侧肢体麻木、乏力，抬举困难，在家休息数小时后未缓解，于是家人将其送往医院，最终她被确诊为急性缺血性脑卒中，因错过了溶栓最佳时间窗（起病4.5小时内），药物和康复治疗后，身体未能恢复到完全正常水平。
“就像出现火灾隐患时，烟雾传感器会及时发出警报一样，脑卒中前，大脑往往也会发出紧急预警信号，这种信号就是短暂性脑缺血发作（TIA），又称‘小中风’‘小卒中’。”湖南省人民医院神经内科四病区主任、主任医师周文胜告诉记者，短暂性脑缺血发作是某一支脑血管出现了一过性的血流减少，导致相应脑组织暂时缺血缺氧而引起的短暂性神经功能缺损症状。
短暂性脑缺血发作主要表现为：一侧肢体突发麻木、乏力；突然口眼歪斜；突发行走障碍或身体失衡；突然眼前发黑、视物模糊；突然不能说话、言语不清或对简单的语句感到困惑；以及频繁咬到舌头和两腮、经常失手掉落东西、哈欠连天、流口水、口吃、头晕、头痛、失眠、情绪起伏不定等。
“这些症状具有一过性、短暂性、反复性、可逆性等特点，通常持续几分钟到数小时不等，一般不超过24小时便可完全恢复，不留后遗症，所以被很多患者及家属所忽视。”周文胜表示，事实上只要症状持续时间超过1～2小时，多数患者就可能发展为脑卒中。而且，短暂性脑缺血发作只要发生过一次，就如同在体内埋下“炸弹”，1个月内再发风险是无发作患者的30倍，发生脑卒中的风险也大幅增加。
湖南省人民医院神经内科四病区主任、主任医师周文胜（右一）正在接诊。
据不完全统计，短暂性脑缺血发作患者中，仅有5.2%的人接受了治疗。周文胜提醒，患者发病时不一定所有症状都会出现，但只要有其中一个先兆症状，就须高度警惕。若发病间隔缩短，持续时间延长，临床症状逐渐增多、加重，则强烈预示着脑卒中即将来临，“千万不要觉得这些症状不严重，而且很快就恢复了，就不去管它。对短暂性脑缺血发作进行早期干预和治疗，能够显著降低脑卒中发生风险，尤其是高血压、高血脂、糖尿病、心脏病等基础疾病患者，切勿拖延。”
初审：汪 杨
复审：傅仁斌
终审：刘 新
