脑卒中俗称中风，具有发病率高、复发率高、致残率高和死亡率高及经济负担高的“五高”特点，是严重危害人民群众健康的重大疾病。
什么是脑卒中？脑卒中有什么危害？如何快速识别脑卒中？发生脑卒中怎么办？怎样预防脑卒中发生或复发？本报记者就此采访了湖南省人民医院神经内科四病区主任、主任医师周文胜。
75岁的刘爷爷近日突然出现左手左脚抬不起来、独立行走困难、言语含糊吐词不清的情况，但没有头晕头痛，休息半个小时后好转，他以为是劳累所致，没有引起重视。三天后的傍晚，正在钓鱼的刘爷爷又出现同样的症状，半小时后缓解，可几小时后在家晚餐时再次发作，家人赶紧拨打120将其送到湖南省人民医院。经诊断，刘爷爷是发生了急性脑卒中，立刻进入卒中急救绿色通道，予以溶栓治疗。刘爷爷是幸运的，在4.5小时内赶到医院，为及时救治争取到了时间。
“脑卒中是一种急性脑血管疾病，是由于脑部血管突然破裂引起出血（脑出血）或因血管阻塞导致血液不能流入大脑引起缺血（脑梗死），造成脑组织损伤，导致残疾甚至生命危险。”10月28日，湖南省人民医院神经内科四病区主任、主任医师周文胜接受本报记者采访时表示，脑卒中发病急、病情进展迅速，可导致肢体瘫痪、语言障碍、吞咽困难、认知障碍、精神抑郁等，严重影响患者生活质量，给家庭和社会造成巨大负担。
据统计，在我国，每21秒钟就有一人发生脑卒中。脑卒中已成为我国成年居民死亡和致残的首位病因，发病率以每年8.7%的速度快速增长，在超过55岁的人群中每10年递增1倍。
周文胜介绍，发生卒中后，每分钟大约有190万个脑细胞死亡，脑组织及其所支配的运动、语言、认知及情感等多个功能也将同步逐渐丧失，“时间就是大脑，时间就是生命。及时发现脑卒中早期症状极其重要，越早发现，越早治疗，预后越好。一旦出现疑似症状，患者或家属要立即拨打120，并通过‘卒中地图’小程序找到距离最近的具备卒中急救能力的卒中中心医院，经卒中急救绿色通道得到及时救治，减少卒中致死致残的发生。”
在我国，缺血性脑卒中（包括脑血栓形成和脑栓塞）发病率约占卒中的87%，溶栓、取栓是目前最有效的急救措施，静脉溶栓的时间窗为起病4.5小时内，血管内取栓的时间窗为起病6小时内。在时间窗内得到规范的血管开通治疗，多数患者可以明显恢复，甚至完全恢复。
出血性脑卒中（包括脑出血或蛛网膜下腔出血）发病率虽低，但预后差，死亡率和病残率均高于缺血性脑卒中，多发于高血压动脉硬化者，属于神经内科急症，根据出血量的多少，治疗方案不一样，必要时须急诊手术。
“目前我国能在4.5小时内接受治疗的缺血性脑卒中患者不到2%。大部分脑卒中患者早期不会出现意识不清、昏迷等严重症状，往往自认为不严重，休息一会就好了，导致错过黄金救治时间。”周文胜提醒，生活中大家可以通过“中风120”和“BE FAST”口诀迅速识别脑卒中。
“中风120”口诀：“1”代表“看到1张不对称的脸”，“2”代表“2只手臂出现单侧无力”，“0”代表“聆（零）听讲话不清晰”。如果有任何一个症状突然发生，极有可能是脑卒中，须立刻拨打急救电话120。
“BE FAST”口诀：“B”——Balance是指平衡，平衡或协调能力丧失，突然出现行走困难；“E”——Eyes是指眼睛，突发的视力变化，视物困难；“F”——Face是指面部，面部不对称，口角歪斜；“A”——Arms是指手臂，手臂突然无力感或麻木感，通常出现在身体一侧；“S”——Speech是指语言，说话含混、不能理解别人的语言；“T”——Time是指时间，上述症状提示可能出现脑卒中，切勿等待症状自行消失，须立即拨打120获得医疗救助。
初审：汪 杨
复审：傅仁斌
终审：刘 新
