林阿姨两年前不慎扭伤左踝关节，她没当回事，以为涂抹点红花油或者喷点云南白药气雾剂，过一阵子就好了，不料疼痛始终未能缓解，活动越来越困难，于是她四处求医，但两年来一直未能彻底治愈，已严重影响日常生活及劳动。近日，她在家人陪同下，来到长沙市中医医院（长沙市第八医院）天心院区骨伤科四病区就诊。
该病区副主任、副主任医师兰昌详细询问病史，并完善相关检查，考虑导致其长时间疼痛的根源为距腓前韧带撕裂，须行踝关节镜手术治疗。距腓前韧带位于外踝前下方凹陷处，有防止踝关节前移、内旋和内翻的作用，可提供踝关节外侧60%的稳定性，但距腓前韧带较薄弱，在踝关节跖屈内翻时容易损伤。
经过充分的术前沟通和准备，骨伤科四病区手术团队为林阿姨实施左踝关节镜下距腓前韧带修复术，手术通过3个6毫米的小切口完成。术后患者左踝情况很快得以恢复，其对治疗效果很满意，出院后还特意写来感谢信。
“踝关节扭伤在日常生活中经常发生，通常由崴脚所导致，是临床常见的运动损伤，许多人认为踝关节扭伤是小问题，殊不知小问题处理不规范也可能成为大麻烦。”9月16日，兰昌告诉记者，踝关节扭伤后处理不及时、处理不规范等，会导致患者出现行走后疼痛、反复崴脚，少部分患者出现慢性踝关节不稳，进而导致踝关节退变，形成创伤性关节炎，严重影响生活及运动。
兰昌介绍，踝关节扭伤可采取POLICE原则：即保护（Protest）、适当负重（Optimal Loading）、冰敷（Ice）、加压包扎（Compression）、抬高患肢（Elevation），必要时至医院进行X片检查以排除骨折，适当使用石膏或支具固定。若经规范处理4个月后仍存在踝关节疼痛、不稳，则需进行MRI检查明确是否存在韧带撕裂，针对韧带撕裂可选择关节镜微创手术治疗，其创伤小、痛苦小、恢复快。
初审：汪 杨
复审：傅仁斌
终审“袁万茂
