18岁的高中体育生王同学，连续高强度集训三天后，在凉水沐浴时突然感觉双下肢肌肉酸痛明显、全身乏力，按摩放松后无明显缓解，且尿液呈现出酱油色，他赶紧来到湖南中医药大学第一附属医院就诊。医生完善相关检查后，发现王同学肌酸激酶高达3349单位/升，是正常值的17倍，诊断为横纹肌溶解症。
什么是运动性横纹肌溶解症？有什么症状？应该如何预防？该院肾脏内科副主任、主任医师彭亚军博士介绍：“运动性横纹肌溶解症是指短时间内高强度、大运动量的肌肉运动致使体内横纹肌细胞缺血、缺氧导致横纹肌细胞发生破坏，细胞破裂后释放出大量的肌红蛋白等内容物进入细胞外液及血液循环中，再从尿液中排出所引起的代谢紊乱或脏器功能损害的一组临床综合征。”
该病的主要症状表现为以下四点。
一是肌肉压痛。一般运动后肌肉会出现轻度的酸痛，按压肌肉不会有痛感。如果发生运动性横纹肌溶解症，按压肌肉会感觉特别疼痛，要引起特别重视。
二是全身乏力。过量运动后感觉全身乏力、疲倦，休息后仍旧难以缓解。
三是小便变色。这是运动性横纹肌溶解症最典型的症状，患者尿液呈浓茶色、红葡萄酒色或酱油色。
四是身体浮肿。剧烈运动后出现肌肉压痛并伴有身体某部位浮肿时，应高度警惕此疾病的发生。
除了以上主要症状外，运动性横纹肌溶解症患者还可伴有发热、恶心、呕吐、全身不适等不典型症状。
彭亚军表示，预防运动性横纹肌溶解症，首先是尽量避免在高温、高热、高湿、阳光直射环境中进行高强度、长时间的运动，应选择凉爽的早晨或傍晚运动，有利于身体散热，且循序渐进地进行适应性训练，包括训练时间、训练强度、耐热能力等，尤其是平时较少运动的人群，应让骨骼肌有一个缓慢适应的过程。然后是训练前、中、后充分补充水分、电解质及维生素等，尤其是钾、钠离子，鼓励少量多次的饮水，保证血容量及电解质的稳定。最后是注意劳逸结合，在进行高强度的训练前后都应充分休息，同时做到锻炼前后不饮酒。
“运动须科学。一旦剧烈运动出现尿液变色、肌肉酸痛不缓解并伴浮肿、全身乏力等情况，须及时就医。” 彭亚军郑重提醒。
初审：汪 杨
复审：傅仁斌
终审：袁万茂
