“吃不下饭，吞咽梗阻，还总反食。”53岁的郭先生被上述症状困扰20多年，多处寻医问药效果不佳，近日他来到长沙市中医医院(长沙市第八医院)就诊。
该院消化内科/脾胃病科主任、主任医师李忆岚查看患者病史，完善检查发现郭先生食管显著扩张、贲门口细小，整个像一个鸟嘴状，考虑为贲门失弛缓症。经手术治疗，困扰郭先生多年的“吃饭”问题终于得到解决。
“贲门失弛缓症又称贲门痉挛、巨食管，是由于食管贲门部的神经肌肉功能障碍所致的食管功能障碍引起食管下端括约肌弛缓不全，食物无法顺利通过而滞留，从而逐渐使食管张力、蠕动减低及食管扩张的一种疾病。”李忆岚告诉记者，该病主要特征是食管缺乏蠕动，食管下端括约肌（LES）高压和对吞咽动作的松弛反应减弱。
简单来说，人的食管和胃之间有具有收缩功能的括约肌，其相当于一扇阀门，叫贲门，这个阀门正常情况下应该是张弛有度，人吃东西时，贲门会自动打开，让食物进入胃里，不吃东西时贲门又会自动关上。一旦它该张开的时候不张开，咽下的食物就在这堵着，咽不下去，这就是贲门失弛缓症。
“得了贲门失弛缓症，人吃东西时，贲门不能正常打开，食物通过食道进入胃部时被拒之门外，导致吞咽困难，强制咽下食物会造成食管下端变粗，可是和胃连接的地方却很细，所以看起来是个鸟嘴的形状。”李忆岚表示。
贲门失弛缓症临床表现为吞咽困难、胸骨后疼痛、食物反流以及因食物反流误吸入气管所致咳嗽、肺部感染等症状。该病是一种良性消化道疾病，但往往容易被误诊误治。
“一旦久拖不治，患者会出现营养不良、贫血，人也日渐消瘦，所以得此病的人大部分都是瘦子。该病严重影响患者生活质量，对其精神、心理都会产生较大冲击。”李忆岚提醒，如果出现吞咽困难、胸骨后疼痛、食物反流等症状，应提高警惕，及时到消化内科专科就诊。
初审：汪 杨
复审：傅仁斌
终审：袁万茂
