进入7月以来，大部分地区的气温居高不下。湖南省气象台已连续多日发布了高温黄色预警信号。近来，湘雅医院急诊科的医生收治了多例中暑患者，故给大家提个醒，请采取积极有效的防暑降温措施，避免在日光下暴晒，避免高温时段或高温环境中的户外活动，谨防中暑。
一、什么是中暑?
中暑是指人体在高温环境下，由于水和电解质丢失过多、散热功能障碍所引起的以中枢神经系统和心血管功能障碍为主要表现的热损伤性疾病。
二、哪些人容易中暑?
根据《中国公众防中暑健康指南》，以下五种人最容易中暑：老年人、婴幼儿、孕产妇、高强度训练人群和特殊环境劳动工作者。
三、中暑有哪些类型?
按程度的轻重，中暑可以分为3种类型，包括先兆中暑、轻症中暑和重症中暑。
1.先兆中暑。患者往往是在高温环境下会出现头晕，头痛，口渴，四肢乏力，多汗，注意力不集中，体温正常或者是稍微有所升高。
2.轻症中暑。除了先兆中暑的临床症状之外体温往往会过38℃，同时伴有大量的汗出，面色潮红，皮肤灼热，或者是会出现面色苍白，血压下降，心率增快等症状。
3.重症中暑。重症中暑又包括热痉挛、热衰竭和热射病。
热痉挛
是一种短暂的、间歇发作的肌肉痉挛，多发生在四肢肌肉、咀嚼肌、腹直肌，最常见于腓肠肌；也可发生于肠道平滑肌，出现抽搐、疼痛等不适。
热衰竭
是指热应激后以血容量不足为特征的一组临床综合征，表现为多汗、疲乏无力、眩晕、恶心、呕吐、头痛等，可出现心跳过快、呼吸增快、肌痉挛或晕厥。
热射病
又称中暑高热，是一种致命性急症。典型表现为高热（可达41℃），无汗和神志障碍。
四、如何预防中暑？
1.减少外出 尽可能减少在烈日下的活动，延长午休时间，尤其是需在高温环境下或需在户外进行作业的人。老年人、孕妇、有慢性疾病的人，特别是有心脑血管疾病的人，必须外出时，尽量选择清晨和傍晚，减少逗留时间。
2.及时补水 人的汗液会带走人体内大量的水份和盐类，导致人体内的水、电解质发生紊乱。建议水中加入少量的食盐（约为0.9%的浓度）或白糖（约为5%的浓度），使之成为与生理需求相近的糖盐水，避免因电解质大量丢失而造成的危害。
3.备解暑药 如蒮香正气水、人丹、十滴水等。当出现中暑现象时及时服用这些药物，即可起到预防和治疗作用，或平时常用菊花、金银花、淡竹叶、薄荷、山楂、胖大海等草药泡水饮用。
4.注意饮食 宜清淡易消化、高维生素、高蛋白、低脂肪，不要吃得太油腻。平时多吃新鲜蔬菜和水果，不要酗酒、醉酒。
5.定期体检 建议定期健康体检，有慢性疾病以及重病后恢复期及体弱者，要增强防护意识，不宜从事高温作业。
五、中暑了怎么办？
一旦自己或有人中暑，切莫慌张，先拨打“120”急救电话，然后进行力所能及的现场急救。
1.转移环境
迅速将病人移至阴凉、通风的地方，同时垫高头部，解开衣裤，以利呼吸和散热。
如条件允许，可将患者转移至有空调的房间。
2.测量体温
快速测量体温，最好是核心温度，通常使用直肠温度来反映核心温度。如腋温或耳温不高，不能排除热射病，应每10分钟测量一次或持续监测体温。
3.物理降温
用冷水或稀释的酒精帮患者擦身并持续扇风，也可用冷水淋湿的毛巾或冰袋、冰块放在患者头部、颈部、腋窝或大腿根部腹股沟处等大动脉血管部位，帮助患者散热。
4.补充液体
快速补液。如中暑者清醒，没有恶心呕吐，可喂其喝淡盐水或运动饮料，也可服用十滴水、藿香正气水等中药。若患者肾脏受损导致无法排尿时或排汗能力不佳时，则不可喝太多水。
5.入院治疗
患者清醒后，应请医生诊治或送至附近医疗机构检诊以利作进一步之治疗。 如果患者出现了昏迷、抽搐等严重症状，应立即送综合救治能力较强的医院进行抢救治疗。
（作者系中南大学湘雅医院健康管理中心主治医师）
