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异位妊娠:找不到“回家路”的受精卵

2023-07-17 16:11 作者: 超声科 周林 来源: 95539 次阅读

孕育生命,是个既神奇又复杂的过程。从精子和卵子“相遇”,到婴儿呱呱坠地,堪比“过五关斩六将”。在这个过程中,如果受精卵没有顺利抵达“港湾”——妈妈的宫腔,而是在其他地方“安家”,就将导致异位妊娠出现。

那么,什么是异位妊娠?即受精卵在子宫体腔以外着床发育,被称为异位妊娠,俗称宫外孕。

异位妊娠中有95%为输卵管妊娠,其余发生在卵巢、腹腔、阔韧带及宫颈等约占5%。输卵管异位妊娠如果发生破裂,可诱发腹腔大量出血,救治不及时将危及患者生命安全,所以一定要高度重视。

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这些情况容易导致异位妊娠:

1.主要危险因素——输卵管疾病

盆腔炎:输卵管炎;

有异位妊娠史;

输卵管结扎;

辅助生殖;

宫内节育器。

2、次要危险因素

子宫内膜异位症;

首次性交年龄<18岁;

首次妊娠年龄>35岁;

吸烟;

有盆腔或腹部手术史。

这些情况请警惕异位妊娠:

1.停经:大多数有6~8周停经史。需要注意的是,部分宫外孕患者有可能合并阴道流血,所以一些月经周期不规律的女性会误以为“大姨妈”突然来临。

2.腹痛:疼痛症状特异性不高,常表现为下腹痛或酸痛感,容易被忽视;如果异位妊娠破裂或流产,则会表现为撕裂样疼痛。

3.阴道出血:一般量少于正常月经。

医生提醒:并不是所有宫外孕都会出现典型症状,需要结合超声检查及HCG等实验室检查综合判断,甚至需要腹腔镜探查才能明确诊断。 

那么,怎样降低异位妊娠发生率?

1.注意生理卫生,预防生殖道感染;

2.及时治疗输卵管炎症;

3.要有计划孕育,减少意外妊娠;

4.如果有停经或不规则阴道流血的情况出现时,应尽早到医院就诊。腔内超声能精准判断孕囊的位置及大小,降低因意外妊娠带来的各种风险。

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