10岁的朵朵（化名）近来总是喊饿，并且容易口渴，要起夜喝水，还有夜尿现象。他的爸爸妈妈一开始没有在意，以为这是朵朵“长身体了”的正常现象。农历大年初四晚上，朵朵吃了很多甘蔗后，出现剧烈腹痛、呕吐、呼吸急促、精神萎靡，他的爸爸妈妈立即将其送至长沙市第四医院滨水新城院区儿科急诊。
完善相关检查后，朵朵被诊断为糖尿病伴酮症酸中毒（重度），情况十分危急，该院儿科副主任医师邹登带领团队进行紧急抢救。经过一天的救治，朵朵病情渐趋稳定，意识转清，精神如常，呼吸平顺，血糖渐降至正常水平。
“儿童糖尿病多为I型糖尿病，起病多数较急。” 1月29日，邹登向本报记者介绍，当孩子突然明显多尿、多饮、多食，每天饮水量和尿量可达几升，吃得多但体重下降，年龄小的孩子还可能出现尿床，家长一定要高度警惕，因为“三多一少”（多饮、多尿、多食、体重下降）正是糖尿病典型症状。
邹登表示，糖尿病酮症酸中毒（DKA）是由于体内胰岛素缺乏和/或胰岛素的反调节激素增加，血糖升高不能正常进入机体细胞氧化供能，而依靠乙酰辅酶A产生的通体供能，导致大量酸性物质在体内堆积，内环境平衡紊乱。
“DKA是儿童常见的内分泌急症，是儿童糖尿病最常见的死亡原因之一，一旦延误诊治，往往会危及生命。” 邹登提醒，DKA常见于贫穷的无法获得卫生保健的5岁以下儿童，其临床表现多样，缺乏特异性，尤其是幼儿发病临床表现多不典型，极易漏诊。
初审：汪 杨
复审：傅仁斌
终审：袁万茂
