不少儿童扁桃体频繁反复地发炎，让家长揪心不已。既然长大后扁桃体也会萎缩，是不是可以“一刀切”，一了百了？12月11日，本报记者就此专访了湖南省人民医院耳鼻咽喉头颈外科科主任肖旭平。
记者：扁桃体炎怎么治疗？什么情况下要切除？
肖旭平主任：扁桃体炎常用的治疗方法有非手术疗法（药物治疗）和手术疗法（扁桃体切除术）。
扁桃体炎反复发作，出现以下情况须手术切除。一是引起风湿性关节炎、肾小球肾炎、风湿性心肌炎、咽旁间隙感染或扁桃体周围脓肿，即慢性扁桃体炎已成为引起其他脏器病变的“病灶”，或与邻近器官的病变有关联。二是扁桃体过度肥大，妨碍呼吸、吞咽或发音；或引起阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（鼾症）。三是扁桃体新生物，经保守治疗无效。
记者：扁桃体切除术安全吗？
肖旭平主任：目前通常采用低温等离子切除扁桃体，具有出血少、损伤小、痛苦小等特点，大大减轻了患者的痛苦和缩短了康复周期。患者术后当日可进食冷流质食物(6℃～10℃)，如冷纯牛奶、冷豆浆等；术后第1～2天可进食室温流质食物（25℃），如婴儿米粉、纯牛奶、豆浆、无渣果汁、无渣肉汤等；术后3～10天可进食温半流质食物，如稀粥（多水）、烂面条、蛋花汤等；术后10～14天可进食软食，如烂饭、肉饼、软面条、香蕉等食物。
扁桃体术后第二天，扁桃体窝会形成一层白色伪膜，其对创面具有保护作用，大约10～15天左右伪膜会脱落，待扁桃体窝内伪膜完全脱落后方可过渡至正常饮食。
记者：行扁桃体切除术有年龄限制吗？扁桃体炎患儿平时要注意什么？
肖旭平主任：扁桃体具有一定的免疫功能，尤其对2～4岁的小儿，此期行扁桃体手术要严格掌握指征，4～6岁以后扁桃体的免疫功能会逐渐被其他器官所取代，这时行扁桃体切除术一般不会对机体免疫力造成影响，反而因为去除细菌病毒池而提高抗病能力。所以在4～6岁时切除比较好，特别对引起张口呼吸（可导致牙颌面畸形）的孩子可防止出现龅牙。
如果孩子只是偶尔发生扁桃体炎，没有出现上述一系列症状，那么就不要进行切除。儿童免疫系统本来就处于发育时期，特别是3～5岁时因接触外界变应原的机会增多，出现轻度扁桃体肥大也是正常的生理现象。但如果孩子的扁桃体感染已经比较严重，在长期感染过程中扁桃体的免疫功能逐渐减弱，还成了一个潜在的感染源，建议切除。
扁桃体炎患儿日常饮食宜清淡，避免食用生冷、辛辣、刺激性食物；注意口腔卫生，及时治疗附近组织的疾病；平时多锻炼，增强体质，睡前用热水泡脚。
初审：汪 杨
复审：傅仁斌
终审：袁万茂
