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儿童扁桃体炎反复发作是咋回事?

2023-03-29 05:52 作者: 来源: 汪杨 张维夏 202125 次阅读

扁桃体属于人体免疫器官,是上呼吸道感染的第一道防御门户,抵御细菌病毒入侵。儿童时期扁桃体呈生理性肥大,免疫功能最旺盛,随着年龄增大扁桃体逐渐萎缩,免疫功能也会下降甚至消失。

什么是扁桃体炎?有什么症状?多久发作一次算反复发作?带着这些问题,12月11日,本报记者采访了湖南省人民医院耳鼻咽喉头颈外科主任肖旭平。

肖旭平主任介绍,平时所讲的扁桃体实际上是指医学上的腭扁桃体,属咽部的淋巴组织,位于口咽交接处,左右各一,其表面有6~20个深浅不一的隐窝,是细菌、病毒存留繁殖的场所。当儿童身体抵抗力下降时,扁桃体周围病原菌大量增殖或临近组织原发炎症扩散,会导致淋巴组织发生充血、肿胀、化脓等病理改变,形成急性扁桃体炎。病情反复发作会进展为慢性扁桃体炎。

急性扁桃体炎是儿童青少年常见病,起病急,突发高热,体温可达40℃,伴有畏寒、头痛、四肢乏力、食欲下降等,小儿可因高热发生抽搐、呕吐及昏睡。局部症状包括剧烈的咽痛,常放射至耳部;伴有吞咽困难,甚至因畏惧疼痛不敢吞咽,婴幼儿常表现为流口水和拒绝进食。”肖旭平主任表示,慢性扁桃体炎表现为咽部干燥,有异物感,分泌物黏、不易咳出,口臭,其反复发作可诱发慢性肾炎、关节炎、风湿性心脏病等其他疾病,须积极治疗。

儿童扁桃体反复发炎要不要“一刀切”?(改).jpg

 图为肖旭平主任正在为患者做手术。

扁桃体炎多久发作一次就算反复发作?肖旭平主任告诉记者,要结合儿童的年龄和具体症状来判断,一般来说,在之前的1年内扁桃体发炎至少5~7次,或在之前的2年内每年扁桃体发炎至少5次,或在之前的3年内每年扁桃体发炎至少3次,可视为反复发作。

“扁桃体炎反复发作有几种可能:其一,用药没到位。扁桃体炎多为细菌感染,抗生素疗程一般是10~14天。很多家长以为孩子体温退了就是好了,担心抗生素吃多了,就自行停药,但扁桃体里面的细菌没有完全被杀死,此时扁桃体像一个感染灶,会反复发炎。其二,反复感染。有的儿童因自身免疫力等原因反复发作,且并发了其他疾病,这就要考虑是否手术切除。”肖旭平主任提醒道。

初审:汪   杨

复审:傅仁斌

终审:袁万茂

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