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顽固性头疼的“真凶”可能在脖子

2023-07-21 22:46 作者: 来源: 中南大学湘雅医院中西医结合科 唐涛 张健 97860 次阅读

近日,很多人因头痛来医院就诊,但很多顽固性头痛并不是脑袋里有了问题,真正的“罪魁祸首”是脖子,医学上称之为颈源性头痛。患者可能会出现如下症状:整个脑袋根本不敢动,脑袋一动就头疼;整个头就像扣上了一个钢盔,昏昏沉沉的;半个头蒙蒙的,眼睛发胀看不清东西,还恶心、呕吐;后脑勺闷疼得像要炸开一样,需要不断地用拳头砸才舒服……

在严重的头痛患者中,17.5%为颈源性头痛。后脑勺、头顶乃至前额头皮的感觉神经来自于脖子,颈椎间盘突出、颈椎小关节疾病等都可能使脖子的神经受刺激,引发头痛,解剖学已证实:颈1-3颈神经与头疼密切相关。

颈源性头痛患者往往感觉是“脑壳”痛,而不是“脑瓤”痛。此外,头疼部位固定于单侧,或双侧交替发作的单侧头痛,且由颈部疼痛并向同侧枕顶方向放散(仅供自我简单诊断)。

某些特定职业者,如伏案工作者、发型师、木匠、卡车司机等易患颈源性头痛。《颈源性头痛临床诊疗专家共识(2019版)》推荐中医中药治疗。

颈源性头痛患者应保持健康的生活方式,养成良好的生活习惯,如保持良好的坐姿、尽量避免长时间端坐、补充足够的钙质、多喝牛奶、勤晒太阳等。

医生提醒,出现以下症状应及时就医:1.随时间推移,头痛逐渐加剧;2.同时有发热或皮疹;3.头部受伤。如果头痛突然发作且非常严重或患者感到头,请立即就诊或拨打120急救。

初审:汪  杨

复审:傅仁斌

终审:袁万茂

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