李小姐健身两个月，瘦了不少，但她近日发现自己的颈部、背部出现白斑。这些白斑大小不一，有的融合成一大片，上面还有细小的皮屑，偶尔有点痒。无独有偶，近期变身“畊宏男孩”的朱先生每天中午坚持跳操，全身衣服被浸湿，往往来不及冲洗，简单擦拭后接着上班。最近他发现颈部、背部、前胸及腋下出现了褐色斑，不痛不痒。
“是不是得了白癜风啊？”李小姐和朱先生先后来到长沙市中医医院（长沙市第八医院）皮肤科就诊，经检查，两人均被诊断为汗斑。
该院皮肤科医生丁宏洁介绍，汗斑，医学名称花斑糠疹，是由马拉色菌侵犯皮肤浅层引起的浅表真菌感染。人大量出汗后，汗液软化皮肤，使得病原菌进入皮肤并生长，汗斑由此产生。汗斑一开始以毛孔为中心，为雨滴状，以后逐渐扩大，互相融合成大片，边界清楚。其颜色和患者肤色、日晒情况有关，浅肤色人群及日晒多的人多呈深色；深肤色人群及日晒少的人群多呈浅色；有时多种颜色共存，形如花斑，“花斑糠疹”也因此而得名。
白癜风则是皮肤科常见的色素性皮肤病，它主要表现是皮肤上出现色素脱失斑，是一种自身免疫性疾病，但具体发病机制目前还不是很清楚。
丁宏洁表示，汗斑有冬季轻、夏季重的特点，具有遗传易感性，由宿主和环境因素综合作用而发病，在卫生条件不良、高温潮湿、局部皮肤油腻多汗条件下往往容易发病。免疫功能低下（如长期使用糖皮质激素）、怀孕、油性皮肤等因素也可能诱发花斑糠疹。
“汗斑是一种皮肤真菌感染疾病，患病后要及时治疗，正确用药。外用药可用2%酮康唑洗剂、2.5%硫化硒，疗程4～6周；如果面积大、外用药效果不佳，患者可口服伊曲康唑200毫克，每日1～2次，疗程1～2周。”丁宏洁建议，注意以下五个方面，可有效预防汗斑：1.尽量保持皮肤干燥，出汗后及时擦干。2.注意卫生，勤洗澡、勤换衣。3.衣服尽量宽松，面料以纯棉或麻质为佳，保持吸汗透气。被单、毛巾等物品要经常清洗晾晒。4.少吃油腻、辛辣刺激性食物，减少油脂分泌。5.病情控制后定期使用2%酮康唑洗剂洗澡。
“人大量出汗后，汗液刺激皮肤，容易引发夏季皮炎，诱发荨麻疹，加重面部痤疮及脂溢性皮炎等，待汗止后要及时洗澡或擦干汗液，换上干净衣物可减少疾病的发生。”丁宏洁提醒道。
初审：汪 杨
复审：傅仁斌
终审：袁万茂
