病毒性肝炎→肝硬化→肝癌被称为我国肝癌发病“三部曲”。病毒性肝炎是我国法定报告传染病报告病例数最多的乙类传染病，主要是乙型与丙型肝炎病毒感染，全国现有乙肝病毒携带者约8600万人，其中约2800万为需要治疗的慢性乙肝患者；丙肝患者约有450万人。
接种乙肝疫苗，早期筛查丙肝
“我国肝硬化和肝癌患者的主要病因是病毒性肝炎，由乙型（HBV）感染引起的比例分别为77%和84%。”湖南中医药大学第一附属医院肿瘤科副主任郭忠聪介绍。
乙肝可谓是肝癌发病的祸首。接种乙肝疫苗是预防HBV感染最有效的办法，接种后产生保护性抗体在95%以上，即使母亲是HBV携带者，新生儿阻断率也可高达87.8%。我国在2002年将乙肝疫苗纳入儿童常规免疫程序，HBV感染率和肝癌发病率已大幅度下降。
目前全世界仍无彻底治愈乙肝的药物，对于已感染HBV患者，经抗病毒等系统治疗，能够有效控制HBV及疾病的发展。
“除了乙肝，丙肝也要特别注意。一旦感染丙肝病毒，如果放任不管，最后85%的感染者都会进展为肝硬化，有些甚至发展成肝癌。” 郭忠聪表示，进行规范的抗丙肝病毒治疗，95%以上的丙肝患者可以实现病毒转阴。由于丙肝没有预防性疫苗，早期筛查至关重要。我国现有70%以上的丙肝感染者没有被发现，静脉注射毒品、血液透析、男男同性性行为等存在丙肝病毒感染高危风险的人群，一定要定期筛查。
切忌自行停药换药
郭忠聪告诉记者，由于很多人不知道自己是否携带病毒，肝炎成为一种“无声的疫情”。对病毒性肝炎进行早期筛查，定期随访，必要时药物干预，规范管理，可以大大减少肝硬化和肝癌等发生概率。
“抗乙肝、丙肝病毒药物须在医生指导下按时服药，定期复查，切忌自行停药换药或轻信虚假广告，以免引起病情反复、病毒产生耐药性。” 郭忠聪郑重提醒。
另外，判断是否患有肝炎，不能仅凭某次、某个化验结果，比如感冒、熬夜、饮酒、剧烈运动、高脂饮食等都可能使转氨酶一过性升高，所以须到正规医院系统检查、综合判断，才能不误诊、不漏诊。
郭忠聪表示，目前威胁人类健康的病毒性肝炎还有甲肝、丁肝、戊肝，其中甲、戊型肝炎病毒对所有人群易感，经消化道传播，预防甲肝、戊肝重在防范“病从口入”。甲肝、戊肝多急性起病，经及时规范治疗，绝大多数患者半年内可完全康复。我国已有戊肝疫苗，可自愿接种。丁肝病毒是一种缺陷病毒，必须有乙肝存在时才能被感染，也就意味着乙肝也有感染丁肝的危险。
初审：汪 杨
复审：傅仁斌
终审：袁万茂
