编者按: 4月15~21日是第28届全国肿瘤防治宣传周,今年的主题是“癌症防治,早早行动”,倡导每个人做自己健康的第一责任人,正确认识癌症、积极防控癌症,树立癌症三级预防理念,践行健康文明的生活方式,主动参加防癌健康体检,做到早预防、早发现、早诊断、早治疗。
演员傅彪,患肝癌去世,享年42岁;歌手赵英俊,患肝癌去世,享年43岁;演员林正英,患肝癌去世,享年45岁;歌手臧天朔,患肝癌去世, 享年54岁……肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一,发病率位列恶性肿瘤第四位,死亡率居恶性肿瘤第二位。哪些群体属于高危人群?又该如何预防肝癌呢?本报记者专程采访了湖南中医药大学第一附属医院肿瘤科副主任郭忠聪。
六类人群是肝癌高危人群
“肝癌分为原发性肝癌和继发性肝癌,原发性肝癌是肝脏本身病变引起,包括肝细胞癌、肝内胆管癌和混合性肝癌;继发性肝癌是发生在身体其他脏器的癌症转移到肝脏引起。”郭忠聪介绍,由于肝癌起病隐匿,早期症状不明显,71%的原发性肝癌患者发现时已是中晚期。六类人群属于肝癌高危人群:
1. 有乙型肝炎病毒和(或)丙型肝炎病毒感染;
2. 过度饮酒;
3. 非酒精性脂肪性肝炎;
4. 长期食用被黄曲霉毒素污染的食物;
5. 各种其他原因引起的肝硬化;
6. 有肝癌家族史等人群,尤其是年龄大于40岁的男性风险更大。
怎么预防肝癌?
郭忠聪表示,要想远离肝癌风险,须做好这八点。
其一,预防病毒感染。及时接种乙肝疫苗,乙肝高风险人群注意监测乙肝抗体,必要时补充接种疫苗。乙肝通过体液血液及母婴垂直传播,建议乙肝患者的配偶、子女进行乙肝检测,定期复查。注意日常防护,远离感染源,包括不与他人共用牙刷、剃须刀;不到非正规医疗机构文身、拔牙、医美;性行为时建议使用安全套;切勿共享针具进行不安全注射,生病到正规医院治疗等。
其二,积极治疗肝病。不能因为乙肝、丙肝、脂肪肝、酒精性肝病等一时“没感觉”就忽略它,慢性肝病患者须定期体检,每半年复查一次肝功能、乙肝和(或)丙肝病毒定量、甲胎蛋白(AFP)、肝脏彩超,有抗病毒指征的患者严格遵医嘱抗病毒治疗,不可随便停药。
其三,不吃霉变食物。发霉的稻米、小麦、玉米、花生、瓜子,以及发霉食物压榨的食用油等,容易产生黄曲霉毒素。黄曲霉毒素被世界卫生组织癌症研究机构列为Ⅰ类致癌物,对人肝脏组织有破坏作用,可诱发肝癌。
其四,控制酒精摄入。酒精是肝癌的“帮凶”,长期大量饮酒会导致酒精性肝病,从脂肪肝发展为酒精性肝炎、肝纤维化和肝硬化及至肝癌,严重酗酒时可诱发广泛肝细胞坏死甚至肝衰竭。
其五,不要随便吃药。药物性肝炎发病率仅次于病毒性肝炎和脂肪性肝病,要慎用保健品;避免长期或大量使用有肝毒性的药物;用药时一定要遵医嘱,医生要做到个体化用药;部分中药亦有肝毒性,长期服用中药要重视中药肝毒性的可能。
其六,重视早期筛查。早期筛查有助于早发现、早诊断、早治疗,可通过肝脏彩超、甲胎蛋白(AFP)等进行,肝硬化患者应每3个月复查一次,高危人群每6个月进行1次检查,健康人每年做一次全面体检。
其七,良好生活习惯。积极锻炼,维持健康体重;不抽烟,不饮用被污染的水,少吃烟熏、腌烤的食物,控制糖和脂肪的摄入,暴饮暴食或过度节食都会导致脂肪肝的发生;早睡早起,规律生活。
其八,保持愉悦心情。应保持心情愉悦,长期郁闷,不擅长把自己的负面情绪发泄出去;长期熬夜,导致肝脏无法正常排泄毒素的人,均易患肝癌。
初审:汪 杨
复审:傅仁斌
终审:袁万茂