小夏10多天前玩滑板车，不慎扭伤左膝关节，自己用云南白药喷雾剂进行止痛消肿，但没有明显好转，于是她去某医院做了MRI（磁共振成像），结果提示小夏半月板及前交叉韧带损伤。医生告诉小夏这是轻微损伤，打个石膏回去好好休养即可。可小夏回去后疼痛一直不减，近日她来到长沙市第四医院就诊。
该院骨二科医生发现小夏的MRI检查图像与文字报告不符，立即为她进行查体（体格检查）。结合临床实际和影像检查图像，医生判断小夏的情况远比MRI报告所提示的要严重，不是简单撕裂，她的右膝前交叉韧带应是全部断掉了。
骨二科主任、主任医师张淑云介绍，前交叉韧带撕裂由于损伤暴力较大，常合并其他主要结构损伤，治疗不当将引起膝关节功能严重障碍，造成膝关节不能满足日常生活和运动的需要，并可导致膝关节一系列后遗病变。
医生为小夏行关节镜膝关节交叉韧带重建术+膝关节镜下半月板缝合术，术中证实了医生的判断，小夏的前交叉韧带全部断裂。经过手术重建韧带，损伤很小，她恢复很快，四天后出院。
无独有偶，小张最近在运动时扭伤右膝关节，在某医院做了MRI，报告提示与小夏一致。后来他也是因持续疼痛，来到长沙市第四医院就诊，骨科医生细致查体，发现是前交叉韧带断裂。
“因为患者膝盖水肿，影像检查会显示不清楚，影响判断。查体与影像学检查是相互佐证的，如果我们只看检查报告而省略必要的体查，小夏和小张得不到及时有效的救治，年纪轻轻的他们可能今后走路都会不稳，生活质量大打折扣。”张淑云表示，医学技术日新月异，各种医疗检查手段随之发展，医生对疾病的诊断有了很多辅助手段，但医生不能过于迷信检验检查报告而忽视临床指征，如果只看报告结果，不结合临床实际进行分析，就有可能造成误诊、漏诊。
初审：汪 杨
复审：傅仁斌
终审：袁万茂
