50岁的胡阿姨，8年前右边脖子鼓出一个小包，时隐时现，她也没太在意，不过在吃饭过程中有时脖子会突然肿痛不适。随着时间推移，那个包越来越大，脖子肿痛感更加明显。胡阿姨日前来到长沙市第一医院耳鼻喉科就诊。医生在她右侧颌下触及了一个较大的肿物，还在口腔内扪及了一个质硬的条索状肿物，通过相关影像学检查，确诊为颌下腺导管结石并颌下腺炎。
据该院耳鼻喉科主任张俊杰介绍，颌下腺炎是指因颌下腺导管的阻塞和狭窄而导致的颌下腺逆行性炎症，而颌下腺导管结石（又称涎石）是导致颌下腺炎的一个重要因素，它的存在容易导致颌下腺分泌的腺液不能及时排出，腺液潴留，加之腺体比导管开口位置低，容易出现逆行性感染。因此，积极治疗颌下腺导管结石是治疗颌下腺炎的一个重要因素。
此病成年人发病率高，男性较多，大多系慢性表现，临床表现为：1.进食时（尤其是进食酸性食物时），出现颌下腺肿大和剧烈胀痛，进食后症状逐渐缓解；2.并发炎症者，腺体肿痛，导管口红肿，有脓性分泌物自导管口溢处；3.部分结石可在口腔内或颈部扪及。
颌下腺导管结石具体治疗方法，要根据结石的大小和位置来定。如果结石较小，可以含一些酸性的食物，增加唾液的分泌量，把结石冲刷出来，或者按摩促排；如果结石较大、位置较深，就需要手术治疗。
预防颌下腺导管结石的关键是多饮水，防止涎石的生成。如早期结石较小，可进食酸性食物，促进唾液分泌，结石可顺唾液排出，以防止小结石在导管内沉积并逐渐发展成大结石阻塞导管。张主任提醒，对于颌下腺导管结石，早发现、早治疗是关键，一旦出现上述症状应及时就诊。
初审：汪 杨
复审：傅仁斌
终审：袁万茂
