5月8日,来自祁阳的刘娭毑,满脸漆黑地走进了医院。医生问诊得知,老人得了“缠腰蛇”,痛得太厉害,听信“偏方”用墨水涂脸,涂了七八天后病情加重,伤口化脓,家人赶紧送医。
“缠腰蛇”,名字听起来就很可怕,其实它有一个医学名字——带状疱疹。这个病有什么症状?一旦患病怎样治疗?平时又该如何预防呢?本报记者采访了省第二人民医院医生唐佳宇博士。
据唐博士介绍,带状疱疹是指皮肤生水泡、红肿,形如串珠,因多缠腰背而发,被民间称为“缠腰蛇”。它由水痘-带状疱疹病毒感染引起,儿童初次感染时引起水痘,恢复后病毒潜伏在体内,在成年后复发则表现为带状疱疹,可为隐性感染。
“带状疱疹一定要早发现,早治疗。尽早、足量、足疗程地使用抗病毒及神经修复药物,尽可能在皮肤症状出现后的48~72小时内开始用药,迅速达到并维持抗病毒药的有效浓度,才能获得最佳治疗效果。”唐博士提醒,带状疱疹的病发特点是“先痛后起泡”, 临床表现为:1.发疹前可有轻度乏力、低热、纳差(食量减少)等全身症状。2.神经痛可在发病前或伴随皮损出现,患处皮肤自觉烧灼样或放电样剧痛,触之有明显的痛觉敏感,亦可无前驱症状即发疹。3.患处常一般先出现潮红斑,之后出现粟粒至黄豆大小的丘疹,簇状分布而不融合,继之迅速变为水疱,疱壁紧张发亮,疱液澄清,外周绕以红晕,各簇水疱群间皮肤正常。4.皮损沿某一周围神经呈条带状排列,多发生在身体的一侧,以躯干中线为界,一般不超过正中线,多发于胸、腹和面部。5.病程一般2~3周,水疱干涸、结痂脱落后留有暂时性淡红斑或色素沉着。6.高龄患者更容易遗留带状疱疹后神经痛。
带状疱疹更易在3类人群中出现,一是中老年人,随着年龄增长,免疫力降低,患病率增大;二是肿瘤、艾滋病患者,自身或用药原因导致免疫力低下;三是亚健康人群,因不良生活方式使免疫力下降。唐博士建议大家保持良好的生活习惯,提高自身抗病能力,避免接触病毒感染者及携带者,中老年人可接种疫苗,以预防带状疱疹发生。
农村有传言,得了缠腰蛇“缠满一圈后会死人”,这当然是谣言。不过正如有的患者所说“它不要你的命,只是让你痛得要命”,此病发作时疼痛难忍,患者年龄越大,神经痛程度越强。“千万不要听信画符、涂墨水等‘偏方’‘秘方’,那样不仅治不好病,还会耽误治疗,导致病情恶化。预防和控制神经痛的关键在于早期积极治疗,抑制病毒复制、阻止病毒播散,减少对于神经的损伤,所以一定要及早到正规医院就诊。”唐博士提醒,民间传言带状疱疹位置越高越危险,其实危险并非在于高度,而是生长的部位,比如面部三叉神经带状疱疹常伴随严重的并发症,且后遗神经痛发病率也较高。
初审:汪 杨
复审:傅仁斌
终审:袁万茂