15岁的小玥（化名）马上就要中考了，但是最近她却不想去上学，老师反映她上课老是发呆，有几次上晚自习时还莫名其妙地在那哭泣。班主任建议家长带孩子去医院检查一下。
在省中医药大学第一附属医院心理门诊，当小玥妈妈向心理咨询师讲述孩子状况时，坐在一边的小玥低着头，不停地用指甲划着手臂的皮肤，整个前臂内侧都是一道道的划痕。
通过孩子目前的表现和心理测试结果，心理咨询师判断小玥处于“阈下抑郁”状态，即具有抑郁情绪表现却又未达到抑郁症临床诊断标准的一种心理亚健康状态。
研究显示，阈下抑郁发生率为7.3%～23.1%，显著高于抑郁症。阈下抑郁人群属于抑郁症高危人群，近年来青少年阈下抑郁发病率持续上升。
当青少年忽然变得情绪不稳定、表情淡漠、少语少动、食欲减少、感觉提不起力气、腰酸腿软，或多疑多虑、脾气暴躁，失眠多梦、胆小、爱哭时，家长朋友们要高度重视，一是了解孩子情绪变化原因，倾听孩子的感受，主动消解他们的认识误区和困扰，帮助他们及早发现、识别和干预心理问题；二是很多父母不希望孩子“输在起跑线”，给孩子学习、生活都带来了很大压力，青少年抗压能力、自我调适能力都远不如成人，家长要学会给孩子减压，同时注意改善夫妻关系、家庭环境。此外，非独生子女家庭要反思教育方式是否公平公正，设身处地去体会孩子的心情。
对于阈下抑郁状态的青少年，首先要学会自我调节，多参加户外运动，养成规律的生活习惯，保持身心愉快，多和朋友家人交流分享。其次就是寻求专业帮助，不少青少年倾向于运用转移注意力来解决困境，把注意力转移到令人放松的事情上可以有效缓解负性情绪，但是这种方法适应的情境是有限的、暂时的，认知重评和人际支持是更有效和更持久的情绪调节方法。
作者系湖南中医药大学第一附属医院治未病中心 蔡亚宏
初审：汪 杨
复审：傅仁斌
终审：袁万茂
