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哮喘反复发作?警惕四大治疗误区

2023-03-21 04:48 作者: 来源: 曾祥伯 255922 次阅读

编者按:随着生活环境以及生活方式的改变,我国哮喘发病率呈增长趋势,哮喘控制水平不够理想,尤其是边远地区和基层医院的控制率更低。五月的第二个周二是第二十三个“世界哮喘日”,今年的主题是“揭示哮喘误区”。

61岁的李爷爷被医院诊断患有哮喘,吃了几次药后,他觉得症状有所改善,就自行停药了。清明节那天上山祭祖,李爷爷返家后哮喘再次发作,他听邻居说有一个偏方效果好,就按偏方服药。不料症状不仅没有改善,反而出现全身抽搐、呼吸困难等症状,家人将他紧急送往医院救治才转危为安。

专家介绍,哮喘是临床常见的呼吸系统疾病,具有间歇性、周期性的特点,诱因触发后可迅速发病,经治疗后或者自行亦可缓解。目前不少患者对哮喘的认识和治疗存在各种误区。

误区一:不重视呼吸系统疾病,贻误治疗良机。

早发现、早诊治,治疗效果及预后就越好;越延后,治疗难度就越大,治疗效果就越不理想。特别是小儿哮喘,小儿的免疫系统尚未完全发育成熟,具有可塑性,而随着年龄增长,其免疫系统发育逐渐完善,这种可塑性就越来越差,治疗难度加大。所以,如果孩子患有哮喘,千万不要迟疑,治疗越早越好,争取在青春期前控制住。

误区二:不喘不治,喘了再治。

哮喘治疗是一个长期的过程,疗程不能间断,不仅在发作期要用药,一旦哮喘被控制,也要进行长期的药物吸入以控制病情。部分患者只注意对发作期的治疗,症状一旦缓解就误判为治愈而停止治疗,结果造成了哮喘反复发作,久治不愈,严重者还会发展成为肺气肿、呼吸衰竭、肺心病而失去劳动能力。

误区三:激素类药物使用不当。

糖皮质激素有抗过敏、平喘的效果,常常被用在哮喘的防治上。规范的治疗应在专科医生指导下,尽量选择吸入用糖皮质激素。而有些所谓“祖传秘方”,其实就是给患者使用口服地塞米松、强地松甚至更强的激素,不但造成患者更加依赖于激素。长期大剂量使用全身激素(包括口服和静脉)会导致出现高血压、胃溃疡、免疫力降低、股骨头坏死等副作用。

误区四:重视治疗,忽视预防。

有些患者积极接受了治疗,效果却不理想,原因是忽视了预防。大部分哮喘发作是有一定原因的,比如过敏、运动等,所以应一边治疗一边远离过敏原等诱发因素,同时要学会识别哮喘发作和掌握自我急救措施,常备哮喘缓解药物。

作者系湖南省第二人民医院呼吸与危重症医学科主任曾祥伯。

初审:汪   杨

复审:傅仁斌

终审:袁万茂

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