宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤，近年来发病有年轻化的趋势。近日，长沙市中医医院(长沙市第八医院)妇产科先后为44岁、60岁的两位患者实施宫颈癌根治术，根据术后病理类型及淋巴转移情况需进行放疗、化疗等后续治疗，预后难以准确评估，让人不胜唏嘘。
全国每年新发宫颈癌病例高达13.5万，死亡人数约3.05万，相当于每小时有3个中国女性死于宫颈癌。宫颈癌十分“狡猾”，早期症状不易被发现，常常与月经不调、妇科炎症相混淆；中晚期出现腰痛、尿频、尿急、肛门坠胀、下肢水肿等症状；如出现消瘦、贫血、发热和全身脏器衰竭，则已是晚期，5年生存率仅30%～50%。
宫颈癌的预后与临床分期、有无淋巴结转移、治疗方法等因素有关。宫颈癌如早期发现并规范治疗，预后比较好。变成浸润癌以后，则发展很快，如果不治疗，患者可在2～5年内死亡。
虽然发病率较高，但宫颈癌是目前唯一可以明确找到病因、可以预防的恶性肿瘤。有性生活的女性，建议定期进行宫颈筛查，30岁以上女性建议细胞学（TCT）+ HPV 联合筛查。
一级预防：疫苗接种
目前二价、四价、九价 HPV 疫苗在我国已经全部上市。
二级预防：宫颈癌筛查
宫颈癌早期治愈率高达九成，早期筛查非常重要。首先是初筛，包括HPV检测和宫颈细胞学检测，注意避开月经期，24～48小时内避免性生活及阴道上药、冲洗等，如有生殖系统炎症时，应治疗后再行检查。第二步是阴道镜检查。最后是病理检查。
性生活较早者、性伴侣过多者、分娩或人流次数较多者、滥用药物栓剂者、丈夫包皮过长或包茎、有家族病史者以及经常熬夜、吸烟、嗜酒、久坐等生活习惯不良者，容易患上宫颈癌。提醒广大女性朋友，安全性生活，定期妇科检查，远离宫颈癌。
作者系长沙市中医医院妇产科刘建国。
初审：汪 杨
复审：傅仁斌
终审：袁万茂
