六岁的豆豆在家感冒发烧很长一段时间,咳嗽时轻时重,家长按照以往的经验在家给孩子用药,但是一直未见好。有天半夜孩子突然醒来,哭闹不止,嘴里还喊着左边耳朵疼,夫妻俩这才连忙带着孩子来医院就诊。
入院时,豆豆左耳严重流脓,并已穿孔,如不及时治疗将会影响到听力。医生接诊后表示,豆豆患的是急性中耳炎,经过一系列治疗后,穿孔愈合,12月1日出院。随着气温降低,患急性中耳炎的患儿增多,多是感冒后又患上了中耳炎。
医生为豆豆做耳科体查
耳鼻咽喉头颈外三科主任王宁解释,感冒等上呼吸道感染,如果没有得到及时治疗,炎症容易波及咽鼓管,鼓室内分泌的炎性液体不能排出,就会出现耳闷、听力下降等,严重者甚至可造成传导性耳聋。
王宁主任提醒:儿童免疫系统发育还不够完善,中枢神经正处于发育阶段,机体调节能力较弱,是中耳炎的高发人群,需要家长格外注意。预防中耳炎需注意以下几点。
第一,密切关注孩子感冒后的情况。如婴幼儿持续一周有不明原因的38℃以上的发烧,感冒过后经常哭闹,或用手扯耳朵,耳朵里流出脓性的黏液分泌物,睡觉长期打呼,反复有脓鼻涕、鼻塞等情况,请及时就医。
第二,“左邻右舍”威胁也不可忽视。鼻和咽部的疾病常会并发中耳炎,包括鼻窦炎、扁桃体炎、腺样体等,所以为了保护中耳的健康,还必须注意矫治这一类疾病。
第三,部分急性中耳炎患者可转为慢性,并有影响听力的可能性。家长应在病后的1~2周,注意听力的变化,以便及时就诊。
第四,2岁以上的孩子多反映患侧耳痛、同侧面痛、头痛等,如果疼痛较剧烈,在夜间痛醒后不肯再睡,要引起重视,及时就诊。小婴儿不会诉说,症状可表现为摇头、挖耳等,或者夜间哭闹、饮食和睡眠不好。
王宁主任建议,冬季家长要为孩子适时防寒保暖;少吃辛辣刺激性食物,注意饮食要清淡,多吃易消化和富含维生素的水果、蔬菜,注意补充水分。要预防感冒发生,同时要儿童远离二手烟,如果出现耳部不适要及时就医。
作者:湖南省人民医院耳鼻咽喉头颈外三科 肖茜予 王娟
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