54岁的刘师傅不慎从6米多的高处坠落，身体左侧部着地，多处骨折，脾脏破裂，胃和脾脏被挤入胸腔，腹腔、胸腔大量积血，命悬一线。经过湖南省人民医院岳麓山院区创伤中心多学科（MDT）团队的半个多月救治后，刘师傅成功救回生命。目前，刘师傅生命体征平稳，已从ICU转入普通病房。
7月17日，湖南湘阴的刘师傅在工地做工时，不慎从近6米的高处坠落，昏迷不醒。120接到求救电话后，火速出发。岳麓山院区创伤中心MDT团队迅速做好接诊准备，在病人到达后，立即进入抢救室创伤复苏单元，完成快速血液复苏、伤情评估及相关术前检查。经检查，患者为严重多发伤，创伤性隔疝，脾脏、左肾、双下肺等多器官损伤和十来处骨折，还因强烈撞击导致本该在腹腔的胃和脾脏过界被挤至胸腔，伴有失血性休克，病情十分危急。
胃进入左侧胸腔
在急诊科协调下，胸外、骨科、普外、介入、麻醉等MDT团队专家按照严重创伤救治流程，为患者实施了骨盆外固定等一系列救治措施，并进行了膈肌左肺修补、肋骨固定和脾脏切除。术后，患者在急诊ICU护理了7天，待稳定病情，骨科团队再次为患者实施了骨盆内固定术。历经两次手术，目前患者病情平稳，能进食和床上活动，并已从急诊ICU转入普通病房治疗。
骨盆不稳定型骨折
近几年，各类自然灾害、交通事故、工程事故及坠落伤害频发，导致严重创伤的发生率和致残率居高不下。我国每年因创伤就医患者数高达6200万人次，其中致死人数70～80万，其中多发伤等严重创伤是致死、致残和多器官功能障碍的重要原因。
省人民医院岳麓山院区急诊三科主任张兴文表示，创伤，尤其是严重多发伤对全身多器官、多系统产生的影响，常需要多学科参与、分阶段处理，利用最优化的资源产生最大化的救治效果。通过快速复苏、损伤控制、分步手术、精准护理等迅速、有效的救治，能为抢回严重创伤患者的生命、使其迅速康复提供保障。
作者：湖南省人民医院 张维夏 徐芙蓉
初审、一校：林逸凡
复审、二校：刘新
终审、三校：蔡建文
