长沙49岁的韦女士几天前参加了社区组织的拔河比赛,由于用力过猛摔倒在地,当时腰背部就有些疼痛,但她并未在意,没想到随后的几天腰背部疼痛感越来越重,到湖南省人民医院马王堆院区疼痛科就诊,被诊断为L3椎体压缩性骨折和腰椎间盘突出。
CT结果中被压缩的椎体
“当时就是猛的一下子没站稳,背部摔在了地上,没想到居然这么严重。”韦女士表示,之后的几天,自己在行走、久站、弯腰及劳累后,腰背都疼得不行,有时候晚上睡觉都能被疼醒。
怎么拔个河,就会骨折了呢?韦女士对此十分不解。疼痛科主任曹启旺告诉韦女士,这是因为人到中年以后,骨质有所疏松,而拔河比赛具有强烈的团队对抗性,对骨骼状况、肌力、身体平衡能力有较高要求,容易造成骨骼、肌肉等身体方面损伤,而韦女士存在低骨量、轻度贫血的问题,剧烈运动导致相邻的两节疏松的椎体被压缩发生骨折,导致疼痛。
在医院进行了经皮椎体后凸成形术后,韦女士能下地活动了,腰背部疼痛也明显减轻,于6月18日出院。
术后曹启旺主任查看韦女士的情况
曹启旺主任介绍,椎体骨折多见于外伤患者和老年患者,前者多见于青壮年,因为他们是重体力劳动者,容易受到较重的外伤,后者多数都是中老年人,有的老年人如果平时没太注意保养和锻炼,出现了严重的骨质疏松,骨头就会变得很“酥”,甚至用力一咳嗽都会导致椎体骨质疏松性压缩性骨折。
因此,中老年人在生活中有许多需要注意的事项:
1.饮食上应营养丰富、搭配均衡,选择高蛋白、高维生素、高热量的食物;建议早晚喝一杯牛奶来补钙,多吃含维生素D和含钙的食品,如豆制品、坚果、海带、虾皮等;此外,需戒烟、少喝咖啡、少饮酒等,忌辛辣、生冷食物。
2.应享受充足的日照,每日可日照10~15分钟,但要避免阳光直射,防止灼伤。
3.洗澡、雨后地面湿滑,容易摔倒,需注意安全。
4.生活要有规律,进行合理的锻炼,要在身体可以承受的强度内进行活动,可进行慢跑、太极、体操、游泳等。
5.避免腰部负重和长期弯腰工作,纠正不良的姿势,坐姿、站姿、拾物、搬动物品等的姿势都要正确。
6.40岁以后需进行骨密度检测和筛查,预防大于治疗。如果真的发生了椎体压缩性骨折,会立即感觉到剧烈的背痛而且无法直立,服用止痛药效果也不明显,就应及时到医院检查。
作者:湖南省人民医院 肖茜予
初审、一校:林逸凡
复审、二校:刘新
终审、三校:蔡建文