许多人都出现过声音嘶哑,声嘶绝大多数是喉部炎症引起的,但如果声音嘶哑经久不愈,那就要警惕了。近日,湖南长沙的丁先生因声音嘶哑2个多月到湖南省人民医院马王堆院区耳鼻咽喉头颈外三科就诊,检查发现引发声音嘶哑的竟是甲状腺癌。
丁先生来到医院后,接诊的医生发现其口咽慢性充血,咽后壁淋巴滤泡增生,双侧扁桃体肿大,双侧声带无充血,声门闭合差,经B超检查,发现甲状腺内可见多个低回声结节,考虑甲状腺癌的可能性。随后在甲状腺彩超引导下、甲状腺穿刺活检后确诊其为甲状腺癌。
4月20日,耳鼻咽喉头颈外科主任肖旭平带领团队为丁先生在全麻下行甲状腺全切+右侧甲状腺次全切+颈部淋巴结清扫术+喉返神经移植术,手术成功,丁先生目前正在康复中。
医生查看丁先生的术后恢复情况
“当声音嘶哑半月以上仍未好转要注意警惕。”肖旭平主任介绍,声音嘶哑绝大多数是喉部炎症引起的,经过治疗会好转;如果超过半月无改善,首先考虑声带或喉部出了问题,经常吸烟喝酒的人还要警惕喉癌,需要做喉镜检查。
有一部分声嘶是由于甲状腺肿瘤侵犯支配喉部肌肉运动的神经导致,也有极少数声嘶是肺部疾病所致。
肖旭平主任指出,近年来,各种甲状腺疾病越来越多,甲状腺癌已位居头颈部肿瘤之首,但有些患者一直等到肿瘤压迫临近组织或侵犯喉返神经,发生声音沙哑、呼吸困难、吞咽困难和交感神经受压引起Horner综合征(由于交感神经中枢至眼部的通路上任何一段受到任何压迫和破坏,引起瞳孔缩小、但对光反应正常,病侧眼球内陷、上睑下垂及患侧面部少或无汗等表现的综合征)等症状才来就医。
肖旭平提醒,远离甲状腺癌要注意三点:
一要保持良好的心态,二要选择健康的食物,三要远离一些放射环境。
同时,要规范诊疗,出现相关症状应及时到正规医院就医,明确诊断、及早治疗。
作者:湖南省人民医院 肖茜予 王娟 李情娇
初审、一校:林逸凡
复审、二校:刘新
终审、三校:蔡建文